| Sprog : |
|
| Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden |
Børn med hydrocephalus |
   |
|
Under spædbarn, diagnosticering af hydrocephalus er unormal stigning kranium, hoved omkreds i forhold til størrelse og alder er kendt som de vigtigste tegn. Periodisk måling af barnets hoved omkreds vil hjælpe tidlig påvisning af hydrocephalus, og kan bekræfte diagnosen før de typiske tegn vises, rettidig behandling. Typiske tegn er den første store ansigt lille, øjendråber, ofte skele. Hud stram skinnende hoved, pande vene overfyldning, fontanelle og suturer var unormal seksuel ekspandere. I tillæg til mental retardering, men fordi de meget små ændringer i dag efter dag, kan forældrene ikke mærke unormale tegn.Gradvise udvikling af sygdommen, såkaldte aktive type hydrocephalus, der ikke træffes sådanne foranstaltninger, vil mange børn dør. Ændringer i naturlig overlevende stationære hydrocephalus, manifesteret som mental retardering, spasticitet forekommer typer, synshandicap, herunder blindhed og mange andre abnormiteter. I nyfødte, selvom ventrikel dilatation eller hydrocephalus, forreste fontanelle stadig falde, især efter fødselsvægt babyer, syge børn på grund af dehydrering, kan have kraniet er mindre end normalt. Desuden præmature børn tendens til at have intraventrikulær blødning, ofte 6 til 14 uger efter den neonatale periode ventrikulær dilatation, unormal hovedomfang forøget, men denne proces er også selvbegrænsende. Unormal stigning i hoved omkreds af børn er vigtig, men tegn på hydrocephalus, men der er ingen absolut forholdet mellem de to, men for at forstå hele processen, herunder klinisk perinatal foster, også efter kontinuerlig observation af ventrikulær dilatation, B- er observeret hos patienter med hydrocephalus enkel, ikke-invasiv og gentagelig og pålidelig metode. Efter at have foretaget hydrocephalus diagnose er etableret, gøre kraniel CT og magnetisk resonans (MRI) af neuroimaging, undtagen intrakranielle tumorer, medfødte misdannelser og cerebrospinalvæske obstruktive læsioner. Vandopløselige kontrast agent og radionukleid scanninger hjælpe med at diagnosticere obstruktiv hydrocephalus, men generelt ønsker at begrænse applikationer. Laboratorieundersøgelser Biopsi er en enkel metode til diagnosticering og differentialdiagnosticering af medfødt hydrocephalus. Forreste fontanelle punktering På 2cm fra midterlinjen af den forreste fontanelle lodret piercing afgøre, om kronisk subduralt effusion og subduralt hæmatom, hvis den er negativ, derefter langsomt stikkende ventrikel, hver 1 ~ 2 cm i cerebrospinalvæsken, der er at observere, om de udbetalinger. Når en cerebrospinalvæske flow, tryk og straks målt tykkelsen af hjernebarken. Ventrikel dobbelt lumbalpunktur test På samme beslutsomhed som den forreste fontanelle og lumbalpunktur, vil stå i spidsen op 30 ° og lavere 30 °. Tryk blev registreret på begge sider. For at kommunikere hydrocephalus, at presset på begge sider hurtigt nå samme niveau; såsom komplet obstruktiv hydrocephalus, synligt på begge sider af høj-og lavtryk samt dele af obstruktion, begge sider af trykændringer langsomt. Væske phenol cerebrospinal rød test Kan identificere obstruktiv hydrocephalus stadig kommunikere. Efter en dobbelt lumbalpunktur for måling ventrikulære tryk er afsluttet, intraventrikulær injektion af neutrale phenolrødt 1ml. Under normale omstændigheder, inden 12min phenolrødt vises i afladet lumbal cerebrospinalvæsken. Frigivelsen af lumbale cerebrospinalvæske dråber på gaze vædet med basisk væske, synes der phenol rød farve rød. Hvis mere end 30 min ikke vises, tyder på obstruktiv hydrocephalus. Indsamlet efter injektion phenolrødt 2h, 12h urin inde i tilfælde af phenolrødt udskillelse, urin obstruktion diagnose. En anden metode er at kontrollere intracerebroventrikulær indsprøjtning 1ml indigokarmin, under normale omstændigheder, 4 ~ 5min dvs dråbevis fra en spinal nål, da det betyder, at dråben er ikke komplet obstruktion, 10 ~ 15min droppe ud af partiel obstruktion . Andre laboratorieundersøgelser Hovedomkreds målinger Hovedomkreds hos børn med hydrocephalus kan have varierende grader af stigningen. Ved jævnligt at måle hovedomkreds kan opdage, om abnormiteter. Hovedomkreds målinger er generelt måle omkreds, anteroposterior diameter (diameter) og Den Interamerikanske øre diameter (diameter). Omgivende normale nyfødte hoved diameter 33 ~ 35cm 6 måneder 44cm, 1-årige er 46cm, 2 år 48cm, 6-årige var 50cm. Pledge omkreds betydeligt ud over dens normale område, eller hovedomkreds vækst bør være meget mistænksomme over for høj hastighed, kan hydrocephalus. Skull plain film Synlige hoved stiger, tyndere kranium, kraniel sutur separation, før de udvider eller forsinket fontanelle lukning og så videre. Brain CT Brain CT præcist kan observere, om hydrocephalus, kan graden af hydrocephalus, obstruktion, periventricular ødem og gentages dynamisk observation af udviklingen af hjernen hydrocephalus. At fastlægge effekten og prognose giver de nødvendige objektive indikatorer. Hydrocephalus og hjerne CT at afgøre, om graden af hydrocephalus hjerne er i øjeblikket ingen samlet pålidelig indikator. 1979 Vassilouthis foretages ved hjælp ventrikel - kraniet end forholdet mellem den laterale ventrikel fra den forreste horn bageste (mellem hoved kaudatnucleus) og samme niveau som bredden mellem kraniet plader, hvis ventrikel - normal kraniel forholdet er mindre end 0,15, Hvis ventriklen - kranie forholdet 0,15 til 0,23 som mild hydrocephalus, hvis ventriklen - kranie svær hydrocephalus forholdet er større end 0,23. Brain CT Erhvervet obstruktion kan forårsage mange klar: (1) intraventrikulær obstruktiv hydrocephalus: Inter side af rummet boring obstruktion (mellem værelser atresi) hydrocephalus skyldes ensidig eller asymmetrisk hydrocephalus, derefter førte til en udvidelse af de laterale ventrikler. Når de bilaterale kammer borehuller eller tredje ventrikel obstruktion forårsaget af hydrocephalus symmetri, så fordoble lateral ekspansion. Hvis akvædukt obstruktion (akvædukt stenose) kan medføre udvidelse af de laterale ventrikler og den tredje ventrikel, og størrelsen og placeringen af den fjerde ventrikel af det normale. Ved udløbet af den fjerde ventrikel obstruktion (sidehuller og median atresi) forårsages af hele systemet, især den fjerde ventrikel ventrikulær dilatation, såsom cystisk fjerde ventrikel. (2) ventrikulær obstruktiv hydrocephalus: ventrikulær obstruktion ofte forårsaget af udvidelsen af ventrikulære system og subarachnoid proksimal obstruktion. Cisternography og ventrikulografi hjælpe med at bestemme stedet for obstruktion. (3) "snærende hydrocephalus": Når Chiari Ⅱ typen misdannelse med rygmarvsbrok, cerebral Nedjusteringen diamant kraniet - og blive anatomiske obstruktion krydset ryghvirvler danne fossa posterior og smalle, Resultaterne af væske kredsløbslidelse cerebrospinal forårsaget af hjernen sker omkring diamant hydrocephalus. I dette tilfælde er den nedadgående forskydning af den fjerde ventrikel, som følge ulæselige i den normale position, der normalt findes i livmoderkanalen. (4). MRI MRI viste hydrocephalus udvidet til det ventrikulære system, det samme som sin standard og CT. På MR kan blive dømt efter følgende udtryk tilstedeværelse af hydrocephalus: ① ventrikel og subarachnoidealrummet at udvide størrelsen af omfanget uforholdsmæssig, ② ventrikel svulmende pande eller tidsmæssig horn eller afrundede, ③ tredje ventrikel var en ballon, undertrykkelse og til hypothalamus hypothalamus ned, ④ øge hjernebjælken og forlængelsen, ⑤ reabsorption af cerebrospinalvæske gennem røret membran afgift indbrud. (5). B-ultralyd nøjagtigt kan måle både panden og størrelsen af sidekammer, før fødslen hydrocephalus intrauterin føtal ultralyd er stadig en effektiv metode til tidlig diagnose. Differential diagnose Børn med hydrocephalus brug med følgende sygdomme. 1 kronisk subduralt hæmatom er ofte effusion eller fødsel traumer historie, læsioner kan være unilateral eller bilateral, ofte synsnervepapillen ødem, solnedgang tegn var negativ. Forreste fontanelle punktering subdural blødning eller lysegul væske absorption kan bekræfte diagnosen. Cerebral angiografi, CT eller MR kan også identificeres. 2 nyfødte neonatale intrakranielle tumorer ofte hovedomkreds øget intrakranielt tumorer eller sekundær hydrocephalus, ventrikulær angiografi eller CT-scanning og MR kan bekræftes. 3 D-vitaminmangel kan øge firkantede hoved omkreds kranium, forstørret anterior fontanelle spænding er ikke høj, og har andre manifestationer af D-vitaminmangel sygdom. 4 kraniel Hirschsprung sygdom uden hydrocephalus symptomer, negative symptomer solnedgang, ventrikulære system ikke ekspandere uden øget intrakranielt tryk, kan CT-scanninger bekræftes. Behandlingsprogrammer |
| Bruger Anmeldelse |
|
Ingen kommentarer endnu |
