| Sprog : |
|
| Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden |
Børn med hydrocephalus |
   |
|
Børn med hydrocephalus børn med hydrocephalus, som er på grund af forekomsten af væske lidelser cerebrospinal cirkulation, øget intrakranielt tryk forårsaget af udvidelsen af kraniet og dysfunktion i hjernen en sygdom. På grund af hjernen abnormiteter, infektion, blødning, tumorer, og mange andre aspekter. Den vigtigste ydelse er den "store hoved", ofte børn født hovedomkreds 33 til 35 cm, kraftig vækst i første halvår, var 8 cm (ca 42-45 cm), seks måneder efter en stigning på 3 cm (43-47 cm), hvis børnene Hovedet omkreds end ovennævnte rækkevidde og hurtig vækst, bør vi være opmærksomme på muligheden for hydrocephalus.Sygdom Beskrivelse Sygdom Navn: Børn med hydrocephalus sygdom Alias: Pediatric hydrocephalus Classification of Diseases: Neurologiske kirurgi Børn med hydrocephalus, som er på grund af forekomsten af væske lidelser cerebrospinal cirkulation, øget intrakranielt tryk forårsaget af udvidelsen af kraniet og dysfunktion i hjernen en sygdom. Forekomsten af neonatal hydrocephalus var 0.87/1000, der er en historie af rygmarvsbrok hos børn, forekomsten af hydrocephalus var omkring 30%. Syge børn irritabilitet, apati og dårlig kost, åndenød vedvarende højt profilerede undtagelse at græde, hans øjne, da bolden var under staten, ikke ledsaget af hængende øvre øjenlåg, synker til den nederste halvdel af den synlige øje øjenlåg, den nederste del af øjenlåget hornhinden ovenfor under det øverste øjenlåg sclera tur Lu Bai, også kendt som solnedgang fænomen. Hos børn under 2 år gamle, fordi de unormale øjenbevægelser, der amblyopi. Sygdomssymptomer Sammenlignet med voksne, er børn hydrocephalus hjernen baseret på kliniske manifestationer af patientens alder ved debut varierer. Hos spædbørn med akut hydrocephalus, intrakranielle hypertension symptomer er normalt indlysende, sutur dehiscens, forreste fontanelle fuld, udtynding hovedbund og skalpvener tydeligt synlige, og der er overfyldning, er fænomenet af gennemskinnelig kraniet hovedet med et stærkt lys bestråling tid. Percussion hoved, i fast trommelyd, der er "brudt pot lyd," sagde Macewen tegn. Syge børn irritabilitet, apati og dårlig kost, åndenød vedvarende højt profilerede undtagelse at græde, hans øjne, da bolden var under staten, ikke ledsaget af hængende øvre øjenlåg, synker til den nederste halvdel af den synlige øje øjenlåg, den nederste del af øjenlåget hornhinden ovenfor under det øverste øjenlåg sclera tur Lu Bai, også kendt som solnedgang fænomen. Øjnene, når set under separat fænomen, og stirre parese, nystagmus, etc., som hjernestamme kerner dysfunktion periaqueductal relateret. På grund af den videre udvikling af hydrocephalus, hjerne stamceller nedadgående skift, udstilling og andre hjernenerver trækker opstår øje bevægelsesforstyrrelser. Hos børn under 2 år gamle, fordi de unormale øjenbevægelser, der amblyopi. Synsnervepapillen ødem indlysende og sjælden medfødt hydrocephalus, men de retinale vener er et pålideligt tegn på hydrocephalus. Motion abnormiteter primært spastisk lammelse af de nedre lemmer hovedsageligt milde symptomer fødder med spænding, dropfod, viste svær spastisk gangart, også kendt som saks gangart er undertiden vanskeligt at skelne med cerebral parese. Da den forreste del og tre rum hypothalamus, infundibulum engagement, kan der være en række endokrine lidelser, såsom unge eller tilbagestående og fremmelige dværg væksthormon niveauet falder, etc. og andre symptomer. Desuden syringomyelia forbundet med hydrocephalus flere lavere bevægeapparatet lidelse, og symptomerne forbundet med syringomyelia spinal hypoplasi ofte skoliose. Sygdom ætiologi Hydrocephalus kan være forårsaget af følgende tre faktorer: overdreven produktion af cerebrospinalvæske, malabsorption obstruktion af cerebrospinalvæske og cerebrospinalvæske veje. Ætiologien af medfødt hydrocephalus til stede, mange betragtet obstruktion af fluidcirkulation sti cerebrospinal. Årsager obstruktion kan opdeles i medfødte og ikke-udviklingsmæssige abnormiteter forårsage to kategorier. Medfødte abnormiteter (1) hjerne akvædukt stenose, gliose og septum formation: vandledning ovenfor læsioner kan føre til hjerneinfarkt, som er den mest almindelige medfødte årsag hydrocephalus er svingende, køn arvelig vandledning indsnævre kun 2% af alle medfødt hydrocephalus. (2) Arnold-Chiari malformation: På grund af de cerebellare tonsiller, medulla oblongata og fjerde ventrikel diskusprolaps i rygmarvskanalen og forårsage obstruktion af cerebrospinalvæske cirkulation så hydrocephalus, ofte kompliceret af rygmarvsbrok og rygmarvsbrok. (3) Dandy-Walker malformation: Som den fjerde ventrikel i hullet og side huller forårsaget af okklusion af medfødt hydrocephalus. (4) flad skalle base: ofte forbundet med Arnold-Chiari malformation, blokering eksport eller ring puljer fjerde ventrikel, der forårsager hydrocephalus. (5) Andet: lissencephaly, brusk dysplasi, Porencephaly, femte, sjette ventrikel cyste kan forårsage hydrocephalus. Ikke-udviklingsmæssige ætiologi I medfødt hydrocephalus, en medfødte misdannelser tegnede sig for omkring 2/5, snarere end udviklingsmæssige ætiologi tegnede sig for 3/5. Neonatal hypoxi og fødsel traume-induceret intrakraniel blødning, meningitis sekundært til sammenvoksninger er en almindelig årsag til medfødt hydrocephalus. Neonatale interkranielle tumorer og cyster, specielt fossa posterior tumorer og choroid plexus papilloma ofte føre til hydrocephalus. Patofysiologi Børn producerer cerebrospinalvæske dannelsesproces og den samme mængde voksne, med en gennemsnitlig 20 ml / time. Men de kliniske funktioner i hydrocephalus varierer. Børn med medfødt hydrocephalus og oftest skyldes inflammatoriske læsioner og voksen hydrocephalus med intrakranielle tumorer, subaraknoidalblødning og traumer fælles. Fra den anatomiske synspunkt kan på nogen del af forekomsten af stenose eller obstruktion af cerebrospinalvæske veje producere hydrocephalus. Fra de fysiologiske funktioner af tale, hydrocephalus skyldes malabsorption forårsaget af cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske dannelse og absorption af denne ubalance, øget cerebrospinalvæske, øget intrakranielt tryk, så morfologiske ændringer i hjernevævet selv, hvilket resulterer i et øget pres på hjernen væggen, hjertekammer gradvis udvidelse. Nogen med en lumbalpunktur perfusion undersøgelse fandt patienter med at kommunikere hydrocephalus, intrakranielle tryk inden for normalområdet, jo højere hviletilstand intrakranielt tryk, cerebrospinalvæske absorptionskapacitet er større end produktionskapaciteten, sagde reserve absorptionskapacitet af cerebrospinalvæske. Størrelsen af hjertekamrene og CSF absorption er uafhængig reservekapacitet. Men som følge af ventrikulær dilatation hjernevæv elastisk kraft stiger, hvilket igen frembringer intraventrikulære cerebrospinal trykfluidum pulsamplituden stiger, trykimpulsen genereret seksuelle forstørrede ventrikler. Hjernevæv og øge den elastiske kraft af ventriklen og ventrikulær ekspansion er tæt knyttet til det areal, desuden kollisionsøjeblikket intraventrikulært puls pres øget rendestenen dele periventricular vævsskade sker, generere sekundære forstørrede ventrikler. Normalt tryk hydrocephalus er primært på grund af trykforskellen mellem ventrikel og subaraknoidal anderledes, snarere end den absolutte værdi af øget intrakranielt tryk, sådan obstruktiv hydrocephalus cerebrospinalvæske omløb ved udgangen af hjemmesiden, nemlig subarachnoide generation og absorption kammer, selv om denne situation cerebrospinalvæske fase ligevægt dog trykgradienten anomalier stadig forekomme mellem ventrikulær ekspansion og intraventrikulære hjerne lag overflade, hvis skaden i cerebrospinalvæsken absorption fjerne dele, såsom sinus sagittalis indeni, hjernebarken er ingen pres gradient forskel hjertekamrene ikke forstørres. I dette tilfælde er udførelsen af patienter med benign intrakraniel hypertension, denne gang med cerebrospinalvæske malabsorption og øget intrakranielt tryk, uden ventrikulær dilatation. Sinus sagittalis trykstigning kan genereres eksterne hydrocephalus spædbørn, når kortikale overflade af den udvidede subarachnoid tabellen, er det ikke på grund af trykgradienterne stede i cortex ydeevne, men i mellem hjernen og kraniet værelse producere udvidelse af kraniet, er kraniet af klinisk sygdom hos børn ofte ledsaget af gigantiske subarachnoidealrummet at ekspandere. Der er rapporter om børn med benign intrakraniel hypertension og hydrocephalus og intrakranielle venetryk og mere relevante, godartede intrakranielle hypertension patienter over 3 år, børn kraniel sutur lukning. Hos spædbørn og småbørn, udvider endda alvorlige hydrocephalus hjerneventrikler betydeligt inden for normalområdet før kraniet punktering trykket stadig er 20 ~ 70mmH20 antallet af cerebrospinalvæske i den unormale situation rumme ændringer i intrakranielt tryk er stadig meget lille, hvilket spædbarn hydrocephalus og kranie sutur lukning er ikke relateret til den forreste fontanelle, nogle mennesker tror, at denne kompenserende evne intelligens til at beskytte spædbørn og småbørn er vigtigt, er det ikke foranledige spædbarn til intrakranielle tryk hydrocephalus shunt terapi som et middel til at ændre underskrive. Når hydrocephalus cerebrospinalvæske cirkulation og malabsorption er sekundære. Hertil kommer, at hovedparten af børn med rygmarvsbrok og hydrocephalus multi Da primær akvædukt stenose skyldes obstruktion i den nederste del af de vigtigste dele af den tredje ventrikel, især på exit, ledsaget af ventrikel dilatation, hjerne fra ekstern undertrykkelse, hvilket resulterer i mekanisk forvrængning af hjernen, hvilket resulterer i sekundær cerebral akvædukt obstruktion. Dette fænomen af spinal deformiteter og andre årsager kan forekomme hos børn med hydrocephalus. Børn i kommunikere hydrocephalus shunt nogen tid, på grund af ændringer i hjernevævet selv kan også forekomme i de cerebrale akvædukt obstruktion. Bestemme omfanget af hydrocephalus hjerne morfologi ændringer. På grund af den pude top ventrikel bue krone og pande af en større kerne mere end de hårde væv karakteristika såsom morfologi, hjernevæv selektiv udtynding på toppen efter vand. Porencephaly medfødt hydrocephalus udførelsen af lokale hjerne cystisk ekspansion i ventrikelvæggen overensstemmelse med overholdelsen, cystisk udvide mere indlysende, så patienten kan vise fokale neurologiske udfald og beslaglæggelser. Børn med hydrocephalus biopsi findes på et tidligt stadium, periventricular ødem og spredt axonal degeneration, så ødem, periventricular gliose, demyelinisering af nerveceller sammen med den sene, cerebral kortikal atrofi og diffuse axonal degenerering forekommer . Imens ependymal celler modtagelige for skader periventrikulære tidlige ependymal celler cilier tab, var flad efter celle tilslutning pauser, de fleste af de sidste ependymal celler forsvinde i den ventrikulære overflade af glia cellevækst, er ofte de samme disse ændringer periventricular ødem ledsager demyelinisering og aksonal og myelin dannelse af corpus callosum forsinkelse. Inddragelse af corticalneuroner, pyramideformede celle dendritter forgrener reducerede dendritiske Torner lidt mindre, og fremkomsten af åreknuder dendritter disse histologiske ændringer fører til børn med mental retardering, lemmer spasmer og intelligente ændringer, og andre kliniske manifestationer. CSF biokemisk analyse hjælper med at bestemme prognosen for hydrocephalus. Immunelektroforese målt i CSF total protein forøget, hvilket tyder på, at hjernen indendørs og udendørs obstruktion, men også med de periventrikulære hvide substans læsioner og blod - hjerne barrieren skader, mens der ikke degenerative sygdomme intrakranielt tryk er proportional med koncentrationen af fedtsyrer i cerebrospinalvæsken stigninger Efter ophævelsen af obstruktiv hydrocephalus, fedtsyre koncentration, såsom postoperative vedholdende stigning, multi prognose er dårlig. Xanthin og hypoxanthin koncentrationer i cerebrospinalvæske kan reagere kraniel hypertension tilfælde af cerebral hypoxi ventrikulær dilatation, intrakraniel hypertension efter korrigerende, hypoxantin faldt koncentrationen, gangliosid og børn med hydrocephalus efter alvorlige psykiske lidelser børn af normal intelligens hydrocephalus cerebrospinalvæskekoncentrationerne gangliosidderivater normale cykliske adenosinmonofosfat børn med hydrocephalus intraventrikulær infektion. Diagnose |
| Bruger Anmeldelse |
|
Ingen kommentarer endnu |
