Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Injektion af botulinumtoksin type A

Indikationer

Halvsidig spasmer, neurokirurgi

Dosering

Den anbefalede dosis af dette produkt i forbindelse med andre formuleringer botulinumtoksin dosis er indbyrdes udskiftelige. Varerne skal være kvalificeret og have erfaring med behandling af læger til behandling og har det rette udstyr. Har endnu til at etablere den optimale effektive dosis og optimal injektion hver muskel loci, så læger bør forberede individuelle behandlingsprogrammer, bør den optimale dosis bestemmes ved titrering. Allergan vil bidrage til at give produktet injektion teknologi uddannelse. Den anbefalede dosis interval for hvert injektionssted var 0,05 0,1 ml (blefarospasme, halvsidig spasmer). Se følgende fortynding bordet. Sterile ,27-30 / 0,40-0.30mm nål injektion af dette produkt fortynding, behøver ikke nødvendigvis EMG overvågning. Den øvre øjenlåg orbicularis muskel, den ydre del af den ydre del og den nedre øjenlåg musculus orbicularis af den anbefalede dosis er 1,25 2,5 U. Hvis øjenbryn, orbicularis muskelkramper og øvre regioner uden påvirkning af synet, også bør øges i de tilsvarende dele af injektionsstedet. Undgå tæt tidsmæssig side af det øverste øjenlåg ptose injektion kan reducere komplikationer. Inde i det nederste øjenlåg for at undgå injektioner for at mindske spredningen nedadgående skrå, dobbeltsyn reducere komplikationer. Nedenstående figur markerer stedet for henvisningen injektionsstedet: almindelig efter injektion debut 1-2 uger og nåede et højdepunkt inden for tre dage. Effektiviteten af ​​hver behandling varer cirka tre måneder, hvorefter behandling kan være nødvendigt at blive gentaget. Gentag behandlingen hvis det anses for utilstrækkelig initialdosis behandling, kan dosis øges, selv fordoblet. Men hvis mere end en dosis af injektionsstedet 5.0U, ikke vil have en bedre effekt. Den indledende terapeutiske dosis pr øjet bør ikke overstige 25U. Typisk mere end en gang hver tredje måned frekvens af behandling for patienter uhensigtsmæssigt. Behandling af blefarospasme, bør hver 12. uge samlede dosis ikke overstige 100U. Halvsidig spasmer og VII kranienerve dysfunktion hos patienter med ensidig blefarospasme patientbehandling, mens andre kan være behov for injektion af involvering af ansigtsmusklerne. Hvis den første behandlingssvigt, dvs en måned sammenlignet med ingen signifikant klinisk forbedring bør tages efter injektion før behandling følgende foranstaltninger: klinisk validering, herunder specialister blokerende virkning af intravenøs muskel EMG, analysere årsagerne til fiasko, For eksempel: injektion af muskel forkert valg, utilstrækkelig dosis, injektionsteknik mangler, vises fast muskelkontraktur, antagonist muskel er for svag, og giftstoffer antistofdannelse, revurdering af Clostridium botulinum toxin type A behandling, hvis den første behandling dårlig effekt, kan der træffes følgende foranstaltninger, når den anden behandling: 1) at analysere årsagerne til svigt af den første behandling, dosisjustering, under 2) EMG overvågning injektion; mellem 3) opretholde intermitterende behandling to gange en tre-måneders periode . Hvis reinjektion af effekten af ​​svigt eller dårlig behandling, bør du overveje at udskifte behandling. Brug, drift og bortskaffelse metoder af produktet: Det anbefales fortynding og sprøjte på et stykke køkkenrulle dækket med en plast liner med et flydende præparat til at forhindre sprøjt. Med en steril, konserveringsmiddel saltvand (0,9% natriumklorid injektion) fortynding af produktet. Ekstraktion med en passende mængde fortyndingsmiddel sprøjte (se fortynding nedenstående tabel). Da dette produkt skyldes luftbobler eller lignende vibrationer styrke variabilitet, bør det forsigtigt skubbet at injicere solvens hætteglasset. Hvis flasken ikke er vakuum suges fortynding skal flasken kasseres lægemidler. Efter udarbejdelsen af ​​dette produkt skal være farveløs til svagt gul, klar væske fri for urenheder. Brug Opløsningen skal inspiceres visuelt inden for udarbejdelsen af ​​klarhed og tilstedeværelsen af ​​urenheder i tilberedningen af ​​opløsningen skal opbevares i køleskab (2 ° C-8 ° C) ikke mere end 4 timer. Dette produkt er kun til engangsbrug resterende opløsning skal kasseres. Af sikkerhedsmæssige årsager, bør flasken læsses uden en lille mængde vand og derefter autoklaveres, alle brugte hætteglas, sprøjter og farves med spildt væske redskaber mv skal steriliseres ved autoklavering, eller 0,5% hypochlorit saltopløsning dette produkt rest inaktiveret 5 minutterFarmakologiske virkninger

ATC klassifikation M03AX01 behandling med botulinumtoksin type A ved spaltning af SNAP-25 og blokerer perifere kolinerge nerveender præsynaptiske frigivelse af acetylcholin. SNAP-25 er en glat kombination af indflydelse og for at fremme frigivelsen af ​​acetylcholin vesikler med den præsynaptiske membranproteiner, der er nødvendige for nerveenderne. Botulinum toxin injektion specifikke receptorer på celleoverfladen efter hurtig, høj affinitetsbinding og via receptor-medieret fagocytose af sådanne toksiner gennem den cytoplasmatiske membran, og endelig toksinet frigives til cytoplasmaet. Efter en proces med progressiv hæmning af acetylcholin release funktion, vises kliniske manifestationer 2-3 dage efter injektion efter injektion 5-6 uger efter maksimal effekt. Senere, med spiring af nerveender kan Endepladeforandringer re-formular-forbindelser, generelt 12 uger synaptiske funktion kan genoprettes. Reproduktion: gravide mus, der fik organogeneseperioden, rotter og kaniner intramuskulær injektion af dette produkt, ingen bivirkninger opfattede niveau (NOEL), henholdsvis 4,1 og 0.125U/kg. Store doser kan være forbundet med føtal vægttab og / eller forsinket ossifikation, og kanin abort. Andre undersøgelser: Ud over reproduktionstoksicitetsstudier følgende også var præ-kliniske sikkerhedsundersøgelser: Akut toksicitet, toksicitet gentagen injektion, lokal tolerance test, mutagenicitet test, antigen test og blod kompatibilitet test. Disse undersøgelser viser, at i dosisinterval på kliniske anvendelser, er der ingen særlig fare. Aber er blevet offentliggjort median lethal dose intramuskulær (LD50) af 39U/kg.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (54.172.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden