Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Neurale proteser

Neurale proteser (neurorestorative procedure) kirurgisk nerve reparation klasse for korte, er en vigtig del af et omfattende behandlingsprogram neurorestoratology, er et vigtigt middel til at forbedre behandlingen af ​​neurologiske funktionel genopretning, nerve anatomi og funktion af det oprindelige fundament, fremme ødelagt eller reparere beskadigede nerve regenerering og ombygning, ombygning projektion neuroanatomiske veje og loops, kontrol og forbedre nerve signaltransduktion, og i sidste ende restaurering af neurologiske funktion. Nerve reparation kirurgi, herunder neurokirurgi butt sutur, autologe eller allogene væv og (eller) celle transplantation, tissue engineering relaterede biomaterialer implantation, implantation af elektromagnetisk stimulation, lokale stof-release anordning trace (pumpe) plantning i kirurgi og så videre. Ifølge behandling af individer blev opdelt i perifer nerve reparation og CNS-reparation.1. Tissue / celletransplantation øjeblikket hovedsagelig anvendes til rygmarvsskade, traumatisk hjerneskade, cerebral parese, amyotrofisk lateral sclerose, slagtilfælde, dissemineret sklerose, klinisk ataksi, demens, Parkinsons sygdom og chorea osv. behandling.

(1) celletransplantation i behandlingen mekanisme

① nye neuroner, supplement mangler, neuronal signaltransmission ned til at blive en transit punkt. Involveret i myelination og aksonal regenerering, reparation nerve vævsskade fra strukturen, de beskadigede nervebaner til recanalization; ② transplanterede celler udskilles af sig selv, og til at fremme en bred vifte af perifere nerveceller udskiller neurotrofiske faktorer, cytokiner og andre forbedringer skade District mikromiljø, støtte beskadiget eller om at være vært for apoptotisk neuronal overlevelse og funktionel genopretning, inden ③ eksogene transplanterede stamceller / stamceller afledte neurale precursorceller til at fremme deres aktivering af proliferation, migration, differentiering, oprette en ny konflikt røre kontakt, fremme selvhelbredende læsioner af nervevæv, ④ transplanterede stamceller / stamceller in vitro differentiering af nerveceller, og værtscellen til at danne en del af en funktionel synaptiske forbindelser, ⑤ påfyldning skadeområde, hæmme arvæv og glialcelle hyperplasi.

(2) den kliniske væv / celletyper

Ideel transplanterede celler bør generelt have følgende egenskaber: ① nemt erhverves, ② let vitro, kan formere sig, ③ rettet differentiering i neuroner kan have normal funktion, og (eller) gliaceller eller selv er afledt af nervesystemet; ④ immuntolerance, lav immunogenicitet, ⑤ efter langvarig transplantatoverlevelse, uskadelige for receptoren, kan receptoren spiller en rolle i integrationen; ⑥ stabile egenskaber, stadig har en kontinuerlig passage og kryokonserveret differentieret det proliferative potentiale; ⑦ kan anvendes som genterapivektorer, transfektion og langsigtet ekstern ekspression af endogene gener. Klinisk forskning er blevet udført, og tyder lovende væv / celler: embryonale hjernevæv fra embryonale neurale stamceller kilden eller kilderne af krop / stamceller, neurale precursor celler, neuroner i ventrale rygmarv celler, olfaktoriske ensheathing celler , knoglemarvsstromaceller, navlestreng blodafledte mesenchymceller, Schwann celler, makrofager og retinale pigment epitel celler, bold carotis kroppens celler, sympatiske ganglion neuroner, implanteret såsom gris ventrale midthjernen neuroner, kvæg retinale pigment epitelceller, hæmatopoietiske stamceller / progenitorceller.

(3) Migration Path

Herunder ved brug af hjernen (hjerneparenkymet eller ventriklerne) og rygmarven transplantation, implantation og intratekal infusion, såsom en vene eller arterie.

① skader target veje: Coming transplanterede celler direkte ind i målet (læsioner, læsioner omkring, neurale netværk reparation kritiske punkt) ved at transplantere nål. Fordele: De transplanterede celler kan direkte nå målet for at øge den lokale koncentration, men også for at styrke multi-target graft transplantation Ulemper: lokal hjernevæv, rygmarv væv let beskadiget, og skaden er mere alvorlig, når flere mål transplantation.

② Blood måder: herunder intravenøs og arteriel rute. Førstnævnte er ved intravenøs injektion af transplanterede celler, denne metode er enkel, at de transplanterede celler blev fordelt i et større område, og samtidig undgå beskadigelse af invasion, men lavere niveauer af lokale vævsceller. Arterie, afdelinger på alle niveauer gennem arterierne selektivt implanteres i de tilsvarende dele af de transplanterede celler, kan de transplanterede celler øge koncentrationen af ​​lokale væv, men undgår også hjernen, rygmarvsskader, men højere tekniske betingelser. Fordele: Antallet af transplanterede celler, mindre komplikationer Ulemper: blodets sammensætning og stofskifte faktorer indflydelse, er også påvirket af BBB.

③ cerebrospinalvæske veje: Coming transplanterede celler i det ventrikulære system eller subarachnoideal spille en terapeutisk rolle. Celler gennem væsketransport cerebrospinal, der er knyttet til den skade blød film på overfladen, udover eventuel infiltration af nerve rødder, kan også i vid udstrækning trænge hjernevæv.

2 elektrisk stimulator implantation bruges primært til bevægelsesforstyrrelser (fx Parkinsons sygdom, dystoni), psykiske lidelser (såsom Tourettes syndrom, OCD, depression), ustyrlige smerter, epilepsi, vedholdende rensningsanlæg status og andre sygdomme, hvis virkninger [27]. Afhængigt af stedet af stimulation, dyb brain stimulation delt (deep brain stimulation, DBS), cortical stimulation (hjernebarken stimulation, CCS), rygmarv stimulation (rygmarv stimulation, SCS), perifer nerve stimulation (perifert aldrig stimulation , PNS), osv., hver teknologi og omfatter også en elektrode implanteret pulsgenerator implanteret i to dele.

3 lokale stof-release anordning trace (pumpe) implantation af mikro-pumpe implantation af kontinuerlig dosering (drug delivery systemer, DDS) er en drug delivery system gennem spinal eller hjerne implantater til behandling af Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, genstridig spasmer, smerter og andre sygdomme. For eksempel baclofen pumpe implantat kirurgi er udført af en lille dosis af lægemidlet pumpen vil bremse kontinuerlig infusion af baclofen spinal subarachnoidealrummet, holdbar og effektiv behandling af svær spasticitet. GDNF (glial-afledt neurotrofisk faktor) på vegne af den lokale behandling administreres langvarig frigivelse mikropumpe i hjernen. GDNF er en neurotrof faktor familie i den første overgang fra grundforskning til klinisk biologiske.

4 relaterede biomaterialer til tissue engineering implantat biomaterialer primært som neurite vækstorienteret struktur, ifølge organisationen enhver plast reparation, med vitalitet af fordelene ved levende væv kan danne en ideel biomateriale stillads skal opfylde følgende betingelser: God biokompatibilitet, når de implanteres i kroppen selv og nedbrydningsprodukter er ikke-toksiske bivirkninger at beskæftige sig med kroppen, ikke forårsager inflammatorisk respons, der forårsager en masse af transplantatafstødning, høj porøsitet, men også have en vis mekanisk styrke, Dette hjælper celle implantation, vedhæftning, og det hjælper celler af næringsstoffer og metabolitter celleinfiltration udledning, men også give adgang til regenerering axoner krydser det beskadigede væv plasticitet kan være bekvemt plast i forskellige former, i plantning Efter en vis tid i kroppen bevarer sin form, biologisk nedbrydeligt, kan nedbrydningshastigheden justeres afhængig af hastigheden på celle regenerering, overflade kemi og overflade mikro-struktur er befordrende for opretholdelsen af ​​cellens fænotype, vedhæftning, og proliferation, inducerer væv regenerering.

Biologiske materialer kan bruges til at reparere nerve groft inddeles i fem kategorier aspekter: naturlige biomaterialer: alginathydrogeler, jeg skriver kollagen, biologisk nedbrydelig polymer Composites: polymælkesyre, polyethylenglycol og lignende, biologisk nedbrydelige materialer sammensatte: Poly β-hydroxybutyrat og poly-alginat hydrogel kompleks osv. syntetisk ikke-bionedbrydeligt materiale: poly-hydroxyethylmethacrylat, ikke-nedbrydeligt materiale kompositrør, primært akryl polymer eller kateteret PNA / PVC copolymer.

Chinese Tidende Bone og fælles institut, sagde: [1] som et biologisk terapi, udgør de traditionelle lindrende behandling ulemper, celledeling og differentiering kan fortsætte i nye neuroner og gliaceller, fremme regenerering af rygmarven nerve synapser og genoprette integriteten spinal nerve funktion, virkelig behandle sygdomme fra læsionen, således at alle funktionelle lidelser kan forbedre behandlingseffekten er bemærkelsesværdig.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (18.220.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden