Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Naloxonhydrochlorid Injection

Element

De vigtigste ingredienser i naloxonhydrochlorid, dets kemiske navn: 17 - allyl -4,5 α-epoxy-3, 14 - to hydroxymorphinan -6 - en hydrochloriddihydrat.

Indikationer

Dette produkt er en opioid receptor antagonist. 1.. Respiratorisk depression kombineret anæstesi for postoperativ opioid antagonisme forårsaget af disse stoffer, hvilket fik patienten genvandt bevidstheden. 2. For opioidoverdosis, vejrtrækning helt eller delvist omvendt opioid-induceret hæmning. 3. Redning af akut alkoholforgiftning. 4.. Til diagnosticering af akut opioid overdosis.

Dosering

På grund af tilstedeværelsen af ​​betydelige individuelle forskelle i produktet, skal dosis anvendes til at bestemme de specifikke omstændigheder i patienten ved lægen efter behov og flere doser. Det kan bruges intravenøs infusion eller intramuskulær injektion administration. Intravenøs hurtigste indtræden, er egnet til anvendelse i en nødsituation. Fordi nogle opioider kan overstige varigheden af ​​virkningen af ​​produktet, så patienterne skal være kontinuerlig overvågning, når det er nødvendigt, gentagen indgift af produktet. Intravenøs infusion af produktet kan fortyndes med saltvand eller dextrose opløsning. Dette produkt blev tilføjet til 500ml 2 mg noget af ovenstående væske til en koncentration på 0.004mg/ml, skal blandingen anvendes inden for 24 timer, mere end 24 timer blandingen forbliver uudnyttet skal kasseres. I henhold til patientens reaktion på styring af infusionshastigheden. Voksen brug af opioidoverdosering indledende intravenøs injektion på dette produkt 0,4 mg ~ 2 mg, respiratorisk funktion, hvis du ikke får den ønskede konfrontation og forbedring kan gentages hver 2 til 3 minutter injektion. Hvis der stadig ikke svar på 10mg efter, bør du overveje denne diagnostiske problem. Hvis du ikke kan intravenøs administration, intramuskulær administration. Inhiberende virkning af postoperativ opioid delvist korrigeret opioid opioid inhiberende virkning efter kirurgi, som regel en mindre dosis af at produktet er effektivt. Denne dosis produkt bør fastlægges i henhold til patientens respons. Når du første gang rettet respirationsdepression bør være hver 2 til 3 minutter, intravenøs 0,1 mg ~ 0,2 mg, indtil den ønskede effekt er produceret, der er uhindret vejrtrækning og årvågenhed, uden betydelige smerter og ubehag. Når produktet er større end den krævede dosis kan væsentligt vende analgesi og forhøjet blodtryk. Ligeledes kan vende for hurtigt forårsage kvalme, opkastning, svedtendens eller kredsløbssygdomme byrde stiger. Inden for et tidsinterval på 1 til 2 timer for at give de varer at gentage dosis afhænger af den sidst anvendte opioider, administration type (korttidsvirkende eller langtidsvirkende) og tidsinterval. Svær alkohol forgiftning 0,8 mg ~ 1,2 mg, en time efter gentagen dosering 0,4 mg ~ 0,8 mg. Børns brug af opioidoverdosering først pædiatrisk intravenøs dosis 0.01mg/kg. Hvis denne dosis ikke opnå tilfredsstillende resultater i klinisk praksis, og sidstnævnte bør gives 0.1mg/kg. Hvis du ikke kan intravenøs injektion, kan intramuskulær injektion deles. Hæmmende effekt af postoperative opioider referere voksne postoperative opioid hæmning forslag og overvejelser under. Respiratorisk depression under den første korrigerende virkning, hver 2 til 3 minutter intravenøs injektion af dette produkt 0.005mg ~ 0,01 mg, indtil den ønskede grad af vending. Undertrykkelse intravenøs, intramuskulær eller subkutan dosis af fælles indledende neonatal opioidfremkaldt lægemiddel per kilo legemsvægt 0,01 mg. Overensstemmelse voksen postoperativ opioid medicin til at undertrykke gentage doseringsvejledningen. Naloxon udfordring test til diagnosticering af formodet akut opioid tolerance eller opioid overdosis. Intravenøs injektion af dette produkt 0.2mg, observeret 30 sekunder til at se, om der er tegn og symptomer på opioid tilbagetrækning. Hvis ikke, hver injektion 0.6mg, og derefter observeret i 20 minutter. Dette produkt bør ikke gives til patienter med betydelige abstinenssymptomer og tegn, eller urin fra patienter med opioid. Nogle patienter, især opioidtolerante patienter reagerer på lave doser af dette produkt, kan 0,1 mg intravenøs injektion af dette produkt spille rollen som diagnose.Bivirkninger

Postoperative bivirkninger, således at FDA lejlighedsvis: hypotension, hypertension, ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillering, dyspnø, lungeødem og hjertestop, rapporterede død følgetilstande, koma og encefalopati. FDA overdreven postoperativ analgesi kan vendes og forårsage patienterne ophidset. Tilbageførsel af opioid hæmning pludselige vending af opioid hæmning kan medføre kvalme, opkastning, svedtendens, takykardi, forhøjet blodtryk, rysten, kramper, ventrikulær takykardi og ventrikelflimmer, lungeødem og hjertestop, og kan endda føre Døden. Opioid afhængighed af opioider producerer fysisk afhængighed hos patienter, hvis pludselige vending af opioide virkninger kan forårsage akut tilbagetrækning syndrom, herunder, men ikke begrænset til, følgende tegn og symptomer: kropslig smerte, feber, svedtendens, løbende næse, nysen, piloerektion, gaben, svaghed, kulderystelser eller rysten, nervøsitet, rastløshed eller irritabilitet, diaré, kvalme eller opkastning, mavekramper, forhøjet blodtryk, takykardi. På neonatale opioidabstinenser symptomer kan omfatte: kramper, overdreven gråd, overdreven refleks aktivitet. Postoperative bivirkninger til FDA og ved at reducere narkotikarelaterede organsystemer klassificeres som følger: heart: lungeødem, hjertestop eller fiasko, takykardi, ventrikelflimmer og ventrikulær takykardi. Det er rapporteret følgesygdomme deraf død, koma og encefalopati. Mave-tarm: opkastning, kvalme. Nervesystem: kramper, paræstesier, grand mal epileptiske anfald. Psykiatri: agitation, hallucinationer, rysten. Luftveje, thorax og diafragma: dyspnø, respiratorisk depression, hypoxi. Hud og subkutan injektion: ikke-specifikke reaktioner på injektionsstedet, sveden. Vaskulær sygdom: hypertension, hypotension, hedeture eller rødme.

Kontraindikationer

Handicappede patienter allergiske over for dette produkt.

Forholdsregler

1. Dette produkt skal anvendes med forsigtighed hos kendte eller mistænkte fysisk opioidafhængige patienter, herunder deres mor opioidafhængighed nyfødte. Sådanne sager, pludselig eller fuldstændig tilbageførsel af opioide virkninger kan forårsage akut tilbagetrækning syndrom. 2 timer på grund af den rolle, som visse opioider længere naloxon bør derfor være en god effekt på FDA løbende monitorering af patienter, hvis det er nødvendigt gentagen administration. (3) Produktet af indførelse af ikke-opioid respirationsdepression og venstre propoxyphene induceret akut toksicitet kontrol er ugyldig. Kun delvist tilbageført partielle agonister eller blandede agonist / antagonister (f.eks buprenorphin og pentazocin)-induceret hæmning af respiration, eller behovet for at øge mængden af ​​naloxon. Hvis svaret ikke er helt i adjuverende behandling klinisk brug mekanisk respirationsdepression. 4 pludselig vending i den postoperative opioid hæmning kan forårsage kvalme, opkastning, svedtendens, rysten, takykardi, forhøjet blodtryk, kramper, ventrikulær takykardi og ventrikelflimmer, lungeødem og hjertestop, alvorlig fører til død. FDA overdreven postoperativ analgesi kan vendes og forårsage patienterne ophidset. 5.. Har en historie af hjerte-kar-sygdom, eller acceptere andre alvorlige kardiovaskulære bivirkninger (hypotension, ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer, lungeødem) af patienterne medikamentbehandlede bør være forsigtig med at bruge dette produkt. 6.. Efter anvendelse af store doser af naloxon narkotiske analgetika, fordi smerte nyttiggørelse, kan producere meget ophidset. Manifesteret som højt blodtryk, hjertefrekvens, hjertearytmi eller lungeødem og ventrikelflimren. 7.. På grund af den korte varighed af virkningen af ​​dette lægemiddel, stoffet virker, når dens rolle forsvundet, kan patienterne tilbagefald til sløvhed og respirationsdepression. Medicin bør være opmærksomme på at bevare effekten. 8, der er forbundet med leversygdom, nedsat nyrefunktion / failure patients sikkerhed og effekt er ikke fastlagt naloxon, bør være forsigtig.

Farmakologi og Toksikologi

Dette produkt opioidreceptorantagonist næsten ingen farmakologisk aktivitet selv, men kan kompetitivt antagonisere forskellige typer af opioidreceptorer μ-receptoren med høj affinitet.

Farmakologiske virkninger

1 helt eller delvist korrigeret centrale inhiberende virkninger af opioider, såsom respiratorisk depression, sedation og hypotension.

2 akut alkoholforgiftning hos dyr vågne fremmende virkning.

3 er en ren opioid receptor antagonist, som ikke har andre opioidreceptorantagonister "agonistisk" eller morfinlignende virkning ikke forårsager respirationsdepression, psykotiske reaktioner eller miosis bestemt reaktion.

4. ingen modstand, men også nogen fysisk eller psykisk afhængighed.

5 Selvom mekanismen ikke er helt forstået, men der er tilstrækkeligt bevis for, at receptor sites opioidantagonistforbindelser virkninger gennem den samme konkurrence.

Klinisk Farmakologi

I en klinisk undersøgelse af den kinesiske Academy of Neurology og neurokirurgi kirurgisk væv, de nationale 18 store hospitaler (herunder neurologisk hospital) naloxon injektion i behandlingen af ​​akut hjerneskade var dobbelt-blindet, randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse. Afsluttet i alt mere end 500 tilfælde er testgruppen tilsættes produktet på grundlag af behandlingsprogrammet, dosis af 0.3mg/kg legemsvægt / dag, fortyndet med saltvand eller afbalanceret løsning til brugen af ​​en infusionspumpe efter 500ml 24-timers kontinuerlig infusion én gang hver 3. I fremtiden, samlet reduktion af 4,8 mg / dag i 7 dage i en tilbagetrækning række. Resultater af testgruppen og ikke føjet til produktet og det eneste grundlag for behandling af en placebo-kontrolgruppe, forsøgsgruppen var dødeligheden 12,5%, placebo 17,3%, var der en signifikant forskel mellem de to grupper, og den eksperimentelle gruppe GCS score, GOS score, sprog motorik og livskvalitet scoringer var signifikant bedre end placebo-gruppen. Under efter behandling med varierende grader af lever og nyre dysfunktion, men ingen tegn på den narkotikarelaterede behandling i alt otte patienter.

Toksikologi

1 enkeltdosis intravenøs administration hos rotter og mus, henholdsvis LD50 150mg/kg, 109mg/kg, enkeltdosis subkutan injektion, neonatal rotte LD50 er 260mg/kg.

2 er ikke blevet evalueret i dette produkt kan være kræftfremkaldende dyreforsøg.

3 til mus og rotter 50 gange den humane dosis eksperimenter viser, at produktet ikke udføre frugtbarhed skadelig virkning på fertiliteten.

Farmakologiske virkninger

Dette produkt opioid receptorantagonist, næsten ingen farmakologisk aktivitet selv, men kan kompetitivt modvirke opioidreceptorer af forskellige typer af højaffinitetsreceptorer meter. (A) de farmakologiske virkninger af et helt eller delvist korrigerede centrale hæmmende virkninger af opioider, såsom respiratorisk depression, sedation og hypotension. 2, akut alkoholforgiftning dyr vågne fremmende virkning. 3, for det rene opioidreceptorantagonist, der ikke har andre opioidreceptorantagonister "agonistisk" eller morfinlignende virkning ikke forårsager respirationsdepression, psykotiske reaktioner eller miosis bestemt reaktion. 4, ingen modstand, men også nogen fysisk eller psykisk afhængighed. 5, selv om mekanismen ikke er helt forstået, men der er rigeligt med beviser for, at opioidantagonisten virkninger gennem den samme receptor steder i konkurrencen. (B) klinisk farmakologi i en klinisk undersøgelse foretaget af det kinesiske Academy of Neurology og neurokirurgi kirurgisk væv, den nationale 18 store hospitaler (herunder neurologisk hospital) naloxon injektion i behandlingen af ​​akut hjerneskade var dobbelt-blind Et randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse. Afsluttet i alt mere end 500 tilfælde er testgruppen tilsættes produktet på grundlag af behandlingsprogrammet, dosis af 0.3mg/kg / legemsvægt / dag, fortyndet med saltvand eller afbalanceret løsning til brugen af ​​en infusionspumpe efter 500ml 24-timers kontinuerlig infusion én gang hver Tre dage senere, ensartet reduktion af 4,8 mg / dag i 7 dage i en tilbagetrækning række. Resultater af testgruppen og ikke føjet til produktet og det eneste grundlag for behandling af en placebo-kontrolgruppe, forsøgsgruppen var dødeligheden 12,5%, placebo 17,3%, var der en signifikant forskel mellem de to grupper, og den eksperimentelle gruppe GCS score, GOS score, sprog motorik og livskvalitet scoringer var signifikant bedre end placebo-gruppen. Under efter behandling med varierende grader af lever og nyre dysfunktion, men ingen tegn på den narkotikarelaterede behandling i alt otte patienter. (C) toksikologi 1 enkeltdosis intravenøs administration, LD50 i rotter og mus var 150mg/kg, 109mg/kg, enkeltdosis subkutan injektion, neonatal rotte LD50 er 260mg/kg. 2, er ikke blevet evalueret i dette produkt kan være kræftfremkaldende dyreforsøg. 3, mus og rotter person, frugtbarhed forsøg viste en dosis 50 gange produktet ikke har en skadelig virkning på fertiliteten.

Farmakokinetiske

Intravenøs injektion, sædvanligvis inden for to minutter debut, når det administreres intramuskulært eller subkutant langsommere debut. Foranstaltningens varighed varierer afhængig af dosis og administrationsvej. Intramuskulær intravenøs længere virkningsvarighed. Men afhængigt af behovet for gentagne administration af opioid-antagonisten, typer og måder.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (3.134.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden