Grundlæggende Oversigt
Intens smerte og neurogen shock stimulation, bulbær anæstesi eller traumer, således at mængden af utilstrækkelig eller mangelfuld hjerte-venøs tilbagevenden.
Neurogen chok og kredsløbssygdomme funktion kontrol betyder selv neuromodulation, hypotension var primær eller sekundær årsag skader eller virkninger. I obstetrik og gynækologi, der forårsager neurogen shock vigtigste årsag er, at anæstesi, især epidural anæstesi. De fleste bedøvelsesmidler (undtagen nitrogenoxid udenfor) mekanismen af chok forårsaget varierende grader af hæmning af perifer vaskulær og hjertedilation produceret af narkotikarelaterede. Spinal og epidural anæstesi chok genererede ca den samme grad af sympatisk blok. Når sympatisk blokeret forsinkelse, perifer modstand faldt under niveauet for påfyldning blod blok, forårsaget af mangel på relativ blodvolumen falde venøst tilbageløb, hjerte påfyldning og minutvolumen reduceret, hvilket resulterer i hypotension.Diagnosen er baseret på
(A) bedøvelse eller nerveskader, såsom regulering af orgel var historien om narkotika, lumbal spinal anæstesi, epidural anæstesi, gestationel hypertension antihypertensiva.
(B) de kliniske manifestationer af de kliniske træk ved neurogen shock har visse karakteristika: ① chok ofte sker meget hurtigt, munden. Har hurtigt vendt tendensen, ② Under normale omstændigheder, ikke er ledsaget af en vedvarende og alvorlig mangel på vævsperfusion og mikrovaskulære skader, ③ kliniske manifestationer af cerebral insufficiens, dramatiske forstyrrelse af bevidsthed som den vigtigste ydelse.
Patient angst, hjertebanken, rysten, så bleg, pludselig dukkede vagus nerve refleks induceret hypotension, synkope. Når prøven, hurtig hjerterytme (langsom puls, når høj spinal anæstesi), blodtryk faldt til 9,3 kPa (70 mm Hg), total perifer modstand, nedsat minutvolumen, nedsat eller normal venetryk (øget, når høj spinal anæstesi ). Mikrocirkulationen indlysende, ingen udsondring fænomen, normal urin, blodcirkulationen er normal.
Differential diagnose
Neurogen chok bør identificeres og anafylaktisk shock, fordi både ske hurtigt, mere end en medicin historie, men sidstnævnte er mere end et varslende symptomer på allergi, kan forskellen finansieres.
Hertil kommer, at sygdommen er generelt lavt blodtryk bør skelnes. Sidstnævnte skønt lavt blodtryk, svimmelhed og andre symptomer ud over en generel, men ikke mere reflekterende af akut kredsløbsforstyrrelse kliniske manifestationer.
|