Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Duodenal divertikula

Medfødte duodenal divertikel hovedsageligt fattige, der forårsager cystisk duodenal væg fremspringende ydre begrænsninger (primær diverticula) trukket af et mavesår eller ardannelse forårsaget af ( sekundær divertikel). Sygdommen oftest opstår hos midaldrende mennesker i alderen 40 -60 år gammel, mænd lidt mere end kvinder. De fleste divertikula ikke forårsage symptomer og fandt i X-ray barium måltid undersøgelse eller gastroskopi. Kun et lille antal patienter obstruktion, perforation, blødning og andre symptomer eller sekundær cholangitis, pancreatitis, galdesten og andre komplikationer.Årsag til sygdom

Diverticulum præcise årsag er ikke klart, anses af de fleste af medfødt hypoplasi eller svage muskler væg begrænsninger i tarmene pludselig eller gentagen eller langvarig pres øget tryk, intestinal svaghed, tarmslimhinden og submucosavæv prolaps dannet diverticulum. Også på grund af den intestinale inflammation uden for arvæv dannet adhæsioner forårsage divertikler forekomme træk.

En medfødt diverticulum

Sjældne, er, at tilstedeværelsen af ​​medfødte defekter fødsel. Diverticular mur struktur, herunder tarmsubmucosa og muskuløs, er identisk med den normale tarmvæggen, også kendt som ægte divertikel.

2. Primær diverticulum

Fordi en del af væggen af ​​medfødte anatomiske fejl, på grund af det øgede pres forlader lokalerne intestinale slimhinde og submucosavæv prolaps udad danne diverticula. Sådanne diverticular mur af muskelvæv er for det meste fraværende eller svag.

3 sekundær diverticulum

Mest på grund af sår på tolvfingertarmen ar sammentrækning eller vedhæftning trækkraft på grund af kronisk cholecystitis, det skete i del 1 i tolvfingertarmen, også kendt som falsk diverticula.

Kliniske manifestationer

Duodenal divertikel er nogen typiske kliniske manifestationer, symptomer, der opstår hovedsagelig på grund af komplikationer forårsaget. Oppustethed er mere almindelige symptomer forårsaget af diverticulitis afdeling. Ledsaget af bøvsen og smerte. Smerte ingen regelmæssighed, ej heller kan de syreneutraliserende medicin til at lette. Kvalme eller opkastning er også almindelige. Når det rekreative rum var fuld af mad og udvider sig, kan det undertrykke duodenum og en del af obstruktive symptomer. Tidlig opkast maveindhold, efterfulgt af galde, også blandet med blod, opkastning symptomer kan afhjælpes. Diverticula komplicerede sår eller blødning, var lignende symptomer på mavesår sygdom eller blod i afføringen. Undertrykkelse af den fælles galdegang eller pancreas kanalen divertikel åbning tid, kan det medføre cholangitis, pancreatitis eller obstruktiv gulsot. Efter divertikelperforation, viser symptomer på bughindebetændelse.

Inspektion

1.X.-ray barium måltid undersøgelse

Duodenal divertikel kan findes i posen Kan Ying fremragende præstation af tarmvæggen, de silhuet pæne og klare, glatte kanter. Kan Ying har set tryk duodenale mucosa tekstur udvides til nogle Kan Ying tømning efter barium, barium skygge divertikel ses som den resterende hulrum større divertikel halsen er bredere, i divertikel undertiden synlig gas niveau.

2 fiber duodenal endoskopi

Ud over åbningen af ​​divertikel kan findes uden for det acceptable forståelse af forholdet med duodenal diverticula, og danne grundlag for beslutningen om kirurgi program.

3 cholangiografi

Tilgængelige intravenøs cholangiography, perkutan transhepatisk cholangiografi (PTC), duodenal endoskopisk retrograd cholangiography (ERCP) og andre metoder til at kontrollere, for at forstå forholdet mellem divertikel og galdegang, valg af kirurgisk behandling en referenceværdi.

4.CT kontrol

Komplikation

1 diverticulitis og diverticular blødning

Fordi indholdet af duodenal divertikel tilbageholdelse af bakterier, inflammatorisk infektion, kan forårsage diverticulitis. Mucosal erosion efterfulgt af diverticular blødning, ektopisk maveslimhinden diverticulum også heterotopisk bugspytkirtlen væv forårsaget af blødning, betændelse eller erosion eller perforering af diverticular blødning nær blodkarrene, samt sjælden ondartet slimhinde blødning divertikel.

2 diverticulum perforering

Da divertikel indhold fastholdelse, slimhinde inflammatoriske erosion komplicerede mavesår, perforeringer blev placeret i de retroperitoneale perforation atypiske symptomer, selv laparotomi stadig let findes, vil normalt være forbundet med peritoneal absces, pankreasnekrose, pancreas fistel.

3 duodenal obstruktion

Duodenal divertikel forårsager obstruktion er mere almindeligt i hulrum-typen divertikel, fordi dannelsen af ​​polypoid påfyldning diverticular pose og Tarmslyng. Eller større extraluminal divertikel tilbageholdelse på grund af indholdet, den undertrykkelse forårsaget af obstruktion af tolvfingertarmen, men de fleste er ufuldstændige obstruktion.

4 galde, pancreas kanalen obstruktion

Behandling

1.. Behandlingsprincipper

Der er visse kliniske symptomer uden tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, bør medicinsk behandling skal vedtages, herunder reguleringen af ​​mad, antacida, antispasmodika osv. og tage sideleje eller ændre en række stillinger for at hjælpe diverticulum tømning fødevarer plot. Da duodenal diverticula blev placeret i den anden del af sidevæggen, eller endda begravet i pancreasvæv, er vanskelig kirurgisk fjernelse, er det kun i den medicinske behandling og ofte kompliceret af diverticulitis, blødning eller kompression af tilstødende organer, når man overvejer kirurgi.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (3.144.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden