Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Vestibulær neuronitis

Vestibulær neuronitis som en perifer nervebetændelse. Læsioner i den centrale del af det vestibulære nerve sektionen eller vestibulære veje. Omkring to uger før sygdommen mere end en historie af øvre luftvejsinfektion. Vertigo symptomer kan opstå pludseligt, sidste i flere dage eller et par måneder, hvor aktiviteten symptomer.

Årsag til sygdom

Histopatologi viste et par af hele eller en del af det vestibulære filial og Scarpa ganglion atrofi, degeneration, er der kun mistet sine læsioner. Degeneration af cochlear neuroner er også synlige, men sjældent ser. Da mange patienter før starten af ​​svimmelhed et par dage eller uger på en følelse af historie der, serum virale antistoftitre øget indhold CSF-protein steget, så fordi virus infektion. Siden invasionen og vestibulære kerner og lillehjernen pompon, så nogle forskere mener dog, at sygdommen er heterogen sygdom, eller fokal ydeevne polyneuritis, kan det overvejes, at sygdommen er forskellige patologiske vestibulære lidelser. En anden rapport sagde, at diabetes kan forårsage vestibulære neuronal degeneration atrofi, hvilket fører til tilbagevendende episoder af svimmelhed.1 virusinfektion

Efter bestemmelse af forekomsten af ​​herpes simplex-zoster serum virale titere er væsentligt forøget.

2 lider vestibulære nervestimulation

Vestibulær nerve vaskulær kompression eller arachnoid sammenvoksninger lide, fordi selv den interne øregangen stenose forårsaget af nerve degeneration som følge af hypoxi stimulere nerve udledninger og sygdom.

3 læsioner faktorer

Der kan være en autoimmun reaktion.

4 Diabetes

Diabetes kan forårsage vestibulære neuronal degeneration atrofi fører til gentagne episoder af svimmelhed, kan vestibulære neurektomi efter nogle patienter med patologisk vestibulære nerve findes spredt i en bue stå eller degeneration og regeneration fænomener, reducere nervefibre, nerve ganglion celler i vakuolisering øget kollagen indskud.

Kliniske manifestationer

1 enkelt episode typen

Pludseligt indsættende intens roterende svimmelhed og ataksi eller tab af balance med betydelig kvalme og opkastning, vandret roterende nystagmus, hurtig fase til den kontralaterale, ikke-hørelse og tegn på centralnervesystemet læsioner. Svimmelhed i flere dage eller uger (ikke mere end 1 til 3 uger), som regel et par dage efter sex reduceret tegn forsvinder i seks måneder.

2 flere episoder typen

Kliniske manifestationer af tilbagevendende rotations svimmelhed eller balanceforstyrrelser og ustabilitet følelse, og ingen tegn på auditive og sygdomme i centralnervesystemet. Ikke som et enkelt hår af svimmelhed så stærk. Forklar fremkomsten af ​​denne kroniske form er kun en del af det vestibulære nerve atrofi, fysiologisk eller neurologisk lidelse forårsaget.

Inspektion

1.. Svimmelhed bør være anæmi, hypoglykæmi, endokrine sygdomme og andre relaterede tests.

2 CSF undersøgelse er særlig vigtig for bestemmelse af intrakranielle infektionssygdomme.

Mistanke om akustisk neuroma bør tages inden øregangen flade plader, livmoderhalskræft svimmelhed kan tages halshvirvelsøjlen film; EEG diagnosen vertigo epilepsi hjælpsomme; overveje intrakranielle rum-besætter læsioner, cerebral vaskulær sygdom, såsom CT eller vælger at gøre MRI. Hjernestammen auditive evoked potentiale i at hjælpe diagnose af vestibulære neuropati have noget hjælp.

Diagnose

I øjeblikket er det vestibulære nerve betændelse eller diagnostisk element baseret spontane vedvarende vertigo symptomer, undersøgelse bekræftede den side perifere vestibulære sygdom, ingen andre neurologiske symptomer og tegn.

Differential diagnose

Ifølge den pludseligt indsættende infektion, svær svimmelhed, ustabilitet, øget aktivitet, når hovedet ikke er ledsaget af tinnitus, døvhed, vestibulære funktionstest viste reduceret respons på unilateral eller bilateral, god prognose kan diagnosticeres. Ifølge klare infektion incitamenter, ikke er ledsaget af tinnitus, døvhed, kan en god prognose identificeres med Menières sygdom og Menières syndrom.

Behandling

Akutte episoder af svimmelhed kan være symptomatisk behandling. Opkastning i lang tid, er det nødvendigt at intravenøs væske og elektrolytter til at supplere og understøtte behandlingen.

Den bedste behandling er årsagen, men på grund af svimmelhed patofysiologiske mekanismer ikke kan bestemmes, den generelle symptomatisk behandling. Narkotika kan kun lindre symptomerne på vertigo, svimmelhed kan ikke helt elimineres. Behandling for de fleste patienter med vestibulære neuronitis effektiv, er der ingen kontrollerede undersøgelser af effektivitet.

Perifere vestibulære læsion funktionelle opsving er resultatet af perifere vestibulære funktion og centrale vestibulære kompensation (vestibulære ubalance spænding recovery). Med andre ord kan patientens funktion genoprettes, men den side af vestibulær dysfunktion stadig fortsætter. Vestibulær neuronitis kræver ofte flere ugers restitutionstid, er længere tilbagebetalingsperioden også meget almindeligt. Vestibulære rehabilitering øvelser i patienter før du starter, jo hurtigere funktionelle opsving, jo mere fuldstændigt. Vestibulær rehabilitering øvelser Målet er at fremskynde processen med vestibulære rehabilitering, og forbedre niveauet for endelige nyttiggørelse. Vestibulære rehabiliteringsprogrammer generelt omfatter vestibulære - okulær refleks øjenbevægelser træning og vestibulær - spinal refleks balance træning. Tidlig nystagmus findes, bør patienterne forsøge at undertrykke alle retninger stirre nystagmus. Nystagmus forsvandt efter start hoved - øje koordination øvelser. Patienter bør forsøge at balancere og gangtræning øvelser. Bør tilføjes efter de første symptomer forbedret dynamisk bevægelse øvelser, start langsomt og gradvist accelerere. Tandem mens gradvist stigende øvelse. Da vestibulære neuronitis øjeblikket anses for at være en virusinfektion i det vestibulære nerve, kan du prøve at bruge anti-virus kombineret kortikosteroider. Denne kombination terapi har vist sig at Bells parese og effektiv inddragelse af den syvende og ottende kranienerve zoster virusinfektion. Men denne behandling strategi for vestibulære neuronitis manglende støtte. Methylprednisolon kan forbedre symptomer på vestibulære neuronitis, antivirale lægemidler ineffektive, en kombination af begge bidrage til at forbedre resultatet.

First-line behandling er at undertrykke svimmelhed og opkastning. Orale lægemidler i indtræden af ​​virkning på 20 til 30 minutter, 1 til 2 timer toppe, halveringstid på omkring 8 timer. Kvalme, opkastning, stop det vestibulære rehabilitering terapi skal startes. Mange øvelser kan medføre svimmelhed værre, men vestibulære kompensation must. Vestibulære rehabilitering øvelser mindst to gange om dagen, hvert par minutter, så længe patienten kan tåle, du bør udvise så meget som muligt, og med fradrag af anti-halo narkotika. I øjeblikket anbefalede behandling er symptomatisk behandling af akut og tidlig kortikosteroidbehandling og vestibulær rehabilitering. Efter intravenøs injektion kan diagnosticeres Gastrodin, effekten er indlysende.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (54.157.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden