Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Bronkoskopi

Bronkoskopi for at gøre lap, segment og sub-segment af de bronchiale læsioner observeret, biopsi prøveudtagning, bakteriologi, cytologi, med TV-systemet kan være fotografering, undervisning og dynamisk rekord. Den bronkoskopi med biopsi prøvetagning mekanisme, der kan hjælpe med at opdage tidlige læsioner, polypper og andet organ kan udføre kirurgi for bronchiale og lungesygdom forskning, efter inspektion er en god præcision instrumenter.Kort introduktion

Bronkoskopi er brugen af ​​en diameter på ca 0,6 cm bronkoskopi, i halsen efter gennemførelsen af ​​lokalbedøvelse ved (a) fra munden til eller (b) fra næsehulen ind i eller (c) ved at skære åbning ind i luftrøret.

Klassifikation

(A) stift bronkoskop: et aflangt, hult rør fremstillet af et metal spejl, den distale åbning af en facet, en afrundet kant glat, let at indsætte uden beskadigelse af luftrøret slimhinde 一枚 proksimale og distale tilspidsede mønster spejle åbninger på den modsatte retning, ikke kun kan bestemme retningen af ​​åbningen af ​​håndholdte objekter. Der er hovedsagelig tre: Jackson stil, Negus stil endoskopi og bronkoskopi med Hopkins.

(B) soft bronkoskopi:

Der er primært to: fiberoptisk bronkoskopi og elektronisk bronchoscope

Range

Anvendelse af bronkoskopi kan opdeles i tre kategorier:

(A) diagnostiske indikationer på: (A) uopklaret hoste blod op, patienter med uforklarlige kronisk hoste, uforklarlig hæshed, der var uforklarlig diafragma stigning. (B) til diagnose og iscenesættelse af lungekræftpatienter baseret på brug af bronkoskopiske biopsi for at opnå et væv diagnose. Diagnose af godartede læsioner i de bronchiale (C): akut eller kronisk bronkitis, bronkial tuberkulose, inhalation skade, trakeal eller bronkial stenose, mistænkt bronchiale fistula. (D) diagnosticering af diffus lungesygdom.

Indikation (b) behandling af: (A) plukke intratrakeal udenlandsk organ, (B) og blodprop udvinding luftrør sekreter. (C) med en laser-enhed endobronkial tumorresektion eller granulationsvæv. (D) hos patienter med trakeal stenose eller dilatation kan pålægges trakeal stent.

(C) indikationer forskning.

Den tid, der kræves for inspektion rapport: Slice og cytologi i 5-7 dage, bakterie-og svampe dyrkningsresultat kræver en uge, mycobakteriel kultur kræver otte uger vil have resultater.

Kontraindikationer

Bronkoskopi er opdelt i absolutte og relative kontraindikationer kontraindikationer kategorier:

(A) en absolut kontraindikation, mentalt forvirrede og ude af stand til at kontrollere patienterne, blødningstendens, hypoxæmi hos patienter med akut respiratorisk acidose, alvorlig arytmi, eller dårligt kontrolleret hypertension, ubehandlet tuberkulose patienter i det åbne

(B) Relative kontraindikationer: Afsluttende forskellige sygdomme hos patienter med dårlig hjerte-lunge-funktion, pulmonal hypertension, astma angreb eller dårlig controller, en masse hæmoptyse.

Forholdsregler

Præoperative og postoperative overvejelser: behovet for at spole før adgangseksamen i mindst fire timer for at undgå fejlagtig betjening choker årsag lungebetændelse. Kontrolleres, før et lokalbedøvende hals spray Xylocaine vil under drift give ilt fra næsehulen at sikre en tilstrækkelig ilt operation patienten ikke kan tale, så vokal snor skade, men under operationen, eller brystsmerter kan være ubehageligt, hvis deres hænder til at angive . Inden for to timer efter undersøgelsen, ikke gå på pension på grund af lokalbedøvende effekt, bør undgå at spise (herunder vand), for at undgå misbrug kvælning, såsom to timer efter et måltid før drikker ikke vil kvæle, hvis de godkendes af biopsi, Der kan være kortvarig, efter en lille mængde blodigt opspyt eller Blodstyrtning, er et normalt fænomen. Hvis nogle af de følgende omstændigheder: (1) en stor mængde af hæmoptyse, kontinuerlig non-stop, (2) der er alvorlige smerter i brystet, (3) vejrtrækningsbesvær, straks til hospitalet besøg på skadestuen, straks indlæggelse informere lægen eller sygeplejersken.

Komplikation

Bronkoskopi mulige komplikationer: anæstesi medicin allergier, utilstrækkelig ventilation, bronkier eller larynxspasmer, hypoxi, feber, bakteriæmi, ifølge rapporten selv, bronchial pneumothorax forårsaget af mikroskopisk undersøgelse af sandsynligheden for omkring 0,4%, mens den blødende på omkring 0,2% dødeligheden på omkring 0,03% eller deromkring. Forekomsten af ​​pneumothorax transbronkial lunge biopsi forårsagede et gennemsnit på omkring 4%, mens antallet af blødninger biopsi af mindre end 50cc til at beregne mængden af ​​blødning, omkring 2,1%. Den ovennævnte situation sjældent forekommer generelt bronkoskopi er en sikker procedure stadig kan give klinikere en masse information om diagnose og behandling.

Højrisikogrupper

Hvad gør bronkoskopi patienter har større risiko for det?

An astmapatienter.

Patient 2 koagulopati.

3 patienter med koronararteriesygdom (såsom angina pectoris, myokardieinfarkt).

Bronkoskopi ansøgning

Efter bronkoskopi (bronkoskopi) opfindelse har været meget anvendt i klinisk praksis. Udover betydelige fremskridt i diagnosen af ​​respiratorisk sygdom uden behandling er også blevet udbredt, er opsummeret nedenfor.

Fjernelse af fremmedlegeme

Der er i øjeblikket brugt bronkoskopi PENTAXFB-15P, FB-15BS (sidstnævnte er en bærbar bronkoskopi, AC og batteri lyskilde tilgængelig) og OlympusBF-P30 og P40-typen, diameter på 4,8 ~ 4.9mm, Voksen bronkoskopi er mindre i diameter bronkoskopi kan også bruges i pædiatriske patienter 6 måneder eller mere, i alderen 6 måneder eller mindre, eller mere vanskelige at indsætte forskellige typer af bronkoskopi og gennem luftrøret, kan vælges med PENTAXFB -10P type og OlympusBF-3c30-type, den ydre diameter heraf er 3,5 mm, og en biopsi huller til fjernelse af inspektion fremmedlegemer og nyfødte. På grund af en bred vifte af fremmedlegemer, metallisk, der er planter, der er dyreknogler, i fjernelsen, at vælge de relevante udenlandske organ pincet (såsom krokodille tand pincet, rotte-bid pincet eller curette Nets med metal tænger osv.). Når en kritisk tilstand, især hos børn under 7 år, der skal udføres på operationsstuen under generel anæstesi og SaO2 overvågning er til rådighed. Metallic udenlandsk organ, såsom en knappenål falde til jorden under segmentær bronkier, mens den følgende sub-segmentær bronkier skal røntgen eller tv-guide fjernes. Kirurgi, den operation kræver omhyggelig, hurtigt for at forhindre blødning, mediastinal emfysem, traumatisk pneumothorax, kvælning og hjertestop. Blev observeret uden sekundær åndedræts-og lunge infektioner eller blødning, pædiatrisk luftvejene at observere, om på grund af kirurgiske procedurer kan forårsage trakeal, bronchiale slimhindeskade blødning, inflammatorisk ekssudat, etc., bør altid suge-og blod iltmåler overvågning for at forhindre alt for store luftrør sekreter eller vokal snor ødem og kvælning.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (3.141.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden