Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Hyperprolactinemia

Hyperprolactinemia betyder forårsaget af interne og eksterne miljømæssige faktorer til prolactin (PRL) forhøjet (> 25ng/m1), amenoré, galaktoré, anovulation og infertilitet syndrom karakteriseret. Fra de patologiske ændringer i udsigt, kan opdeles i neoplastisk hyperprolaktinæmi, postpartum hyperprolaktinæmi, idiopatisk hyperprolaktinæmi, iatrogen hyperprolactinemia. Kliniske funktioner med amenoré, infertilitet, galaktoré som de vigtigste funktioner. HP forekom hos 0,4% af normale voksne, hovedsageligt opstår hos kvinder, lejlighedsvis i børn og unge.

Kort introduktion

I fortiden, var kvinder amenoré, galaktoré diagnosticeret som amenorré - galactorrhea syndrom, og så videre indtil 1970 Frantz blev bevist, at tilstedeværelsen af ​​humant blod prolaktin aktive stoffer. Metode til bestemmelse af PRL i 1971 Hwang og andre udviklede radioimmunoassay, syndromet har været kendt af den egentlige årsag til hyperprolaktinæmi. Hyperprolaktinæmi (HP) er en hypothalamus - hypofyse lidelser forårsaget af endokrine sygdomme, den mest almindelige årsag er overdreven sekretion af prolaktin prolaktinom (PRL). På grund af forhøjede serum PRL kvinder med ovarie dysfunktion forårsaget af forårsaget af amenoré, galaktoré og ufrugtbarhed, osv. Derfor er HP nu værdsat af fødselslæge uhelbredelige sygdomme.Ifølge kliniske manifestationer af hyperprolaktinæmi, medicin tilskrives "mælk græder" og "amenorré" og andre områder.

Ætiologi og patologi

Patogenese

Kinesisk forståelse af hyperprolaktinæmi undersøgelse af serumprolaktinniveauet, men ikke på mikroniveau, men de vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom amenoré, galaktoré, barnløshed, er der et væld af viden. Såsom "bambus kvindelige forsøgspersoner 'On amenorré" at malke det offentlige Xueku navnet ", er baseret på kliniske vigtigste symptomer, ifølge retssagen indhentet solide principper, dens patogenese diskuteret som følger:

Nyre - Chong og Ren er en balance mellem livmoderen og reproduktive fertilitet opretholde en normal menstruation vigtig del. Amenoré optræder HP, lavt østrogenniveau symptomer og infertilitet, og moderne forskning tyder på, at de "nyre" teori sammenfaldende. Lever mod kaos, blod ikke nedad i mælken ind i livmoderen gennem leveren blod anti-reverse på, nyre Kuei vand, leveren er Otsuki og B. Kuei homolog leversvigt fugte yin tab, mangler den sparsomme op stillingen, så depression og anholdelse, blod ikke kan udstedes og amenoré galaktoré, lever stagnation kan ikke Serta Pitu, milt mislykkes, slim resistens lever depression er stagnation. Derfor bør patogenesen af ​​denne sygdom være orienteret til nyre, lever og formanden for sygdommen, af en række organer funktion hidrørende fra ubalancekræfterne syndromer.

1.. Nyre. Ferritisk nyre eller arbejdskraft værelse frodig, nyre eller kronisk sygdom, efter at have taget noget medicin-induceret nyre, nyre er lukket Tibet pligtforsømmelse og forgasning funktioner er involveret, kan ikke gøre organerne - menstruation - Chong og Ren - livmoderen koordinerende funktion, blodet livmoderen og kan ikke frigives opstrøms galaktoré.

2. Lever depression. Mental depression, dårlig stemning, lever-brand, eller lever varme, eller fræk, rød er blod kører på vrede mod kaos, ikke ved anti-Xunchang Ophøjede med lever i modermælken.

3. Milt. Ferritisk milt, eller kost, trætte tilskadekomne milt, milt og mave, transport af pligtforsømmelse, våd våd spyt stoppe sammen, blok rødt blod eller milt samlende uagtsomhed, blod fedt forstyrrelser af sygdommen.

Siden fødslen af ​​nyrer, milt og i overmorgen, lever blod, Shuxie, nyre essens, den vigtigste forsegling besiddelse, lever og nyre oprindelse er milt afhænger transport af træ nået, tre beskidt med hinanden på den fysiologiske koordinering, patologi er indbyrdes afhængige. Derfor klinisk ofte vanskeligt helt adskilt. Qi (hysterese) kan være forårsaget af blod stasis kan slim blok også være forårsaget af blod stasis, fugt, slim, depression, kan stasis påvirke funktionen af ​​disse organer, men også et produkt af disse organer er det vigtigste patologiske dysfunktion.

Western ætiologi og patologi

(A) patologiske faktorer

1.. Den mest almindelige er prolaktinom. I gynækologisk endokrine klinik patienter, patienter, der lider amenoré hyperprolaktinæmi, om l / 3 lider af hypofyse tumorer.

2. Primær hypothyroidisme. Når hypothyroidisme, TRH og TSH sekretion, hvilket resulterer i blodet PRL stiger, hvilket hyperprolactinemia.

3. Kronisk nyresvigt. Serum prolaktin udskilles fra nyrerne, når renal dysfunktion, serum PRL stigning.

4.. Håndtag hypofyse sygdom. Forhøjet serum PRL hypothalamus mekanismer sygdom forårsaget hensyntagen PIF producere eller transport lidelse forårsaget. Såsom hypofysetumor kompression, kan hypofysen stilk kompression også påvirke leveringen af ​​PIF.

5.. Adrenalindysfunktion. Glukokortikoider hæmmer gentranskription og PRL udgivelse. Der er rapporteret tilfælde af patienter med nedsat nyrefunktion, forekomsten af ​​høj PRL hyperlipidæmi, efter glukokortikoider, serum PRL tilbage til det normale.

6.. Tomme sella syndrom. På grund af medfødte misdannelser eller på grund af traumer, kirurgi induceret i sella septum defekt, arachnoid brok dannelse, i Sella, hypofyse og hypofysen stilk undertrykkelse, fordi transport af dopamin (DA) er påvirket, hvilket resulterer i en høj PRL hyperlipidæmi.

7.. Idiopatisk hyperprolaktinæmi. Fandt du ikke finde ud af årsagen, og har endnu ikke fundet hypofyse tumor, er en funktionel abnormiteter øget PRL kaldet idiopatisk hyperprolaktinæmi. Nogle patienter kan være for lille hypofyseadenom, har endnu ikke fundet.

8.. Årsagssammenhæng er usikkert polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og HP imellem.

(B) lægemiddel-inducerede faktorer

Mange af dopamin metabolisme eller interferere med aktiviteten af ​​stoffet kan føre til forhøjet PRL. Antipsykotiske lægemidler såsom phenothiaziner, metoclopramid off osv.; antihypertensiv reserpin, methyldopa.

Hyperprolaktinæmi (Hyperpro-lactinemia, hPRL), henviser til de interne og eksterne miljømæssige faktorer til PRL forhøjede (≥ 25ng/ml), amenoré, galaktoré, anovulation og infertilitet syndrom karakteriseret. Næsten 20 år har forskning i fysiologiske og biokemiske PRL gjort enorme fremskridt, og PRL radioimmunoassay, fremadskridende hjernesygdom CT-og MR-teknologier til at forbedre diagnosticering hPRL, og forekomsten er steget tendens. Imens anti-prolactin narkotika bromocriptin (Bromocriptin, Parlodel) og fremkomsten af ​​transsphenoidal mikrokirurgi foretaget, således at en ny situation opstod hPRL diagnose og behandling.

Ætiologi og patogenese

En hypothalamus lidelser craniopharyngioma, gliom, inflammation og andre sygdomme, som kan påvirke udskillelsen af ​​prolaktin hæmmende faktor (PIF), hvilket resulterer i forhøjede serum prolaktin.

2 hypofyseforstyrrelser er årsag til hyperprolaktinæmi mest almindelige, patienter med hypofyseadenom 1/3. Tomme Sella syndrom også kan fremme blodprolactin øges.

3, bør idiopatisk hyperprolaktinæmi udelukkes før diagnosen af ​​organiske lidelser, såsom serumprolactin mere end 2,73-4.55nmol / L, efter flere år i nogle patienter viser sig at have hypofyseadenom.

Patologiske forandringer


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (44.206.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden