Thyroid adenom opstod i benigne thyreoidea follikelceller, er den mest almindelige godartet skjoldbruskkirtlen. Forekomme i skjoldbruskkirtlen funktion aktiv. Klinisk follikulært adenom og to solide papillær, førstnævnte er mere almindelige. Ofte for skjoldbruskkirtlen knuder sæk enkelt klar grænse, en komplet kuvert størrelse fra 1 til 10 cm. Sporadisk forekomst af sygdommen i landet, var lidt mere almindelig i endemiske struma endemiske områder.Årsag til sygdom
Thyreoidea adenom af ukendt ætiologi kan være relateret til køn, genetiske faktorer, stråling, TSH hyperstimulation, endemisk struma sygdom.
1 sex
Kvinder i forekomsten af skjoldbruskkirtlen adenom på 5 til 6 gange for mænd, hvilket tyder på, at køn kan være relateret til patogenesen.
2 onkogen
Thyreoidea adenomer fundet udtryk for c-myc-onkogen. Adenomer kan findes i H-ras-onkogen aktivering mutationer og overekspression. Højtfungerende adenomer TSH-G-protein kan også findes i adenin cyclase signaltransduktionsveje der er involveret i en mutant protein, der omfatter den ekstracellulære region af TSH-receptoren ekstracellulære og transmembrane mutationer og stimulerende GTP-bindende protein transmembrane segment mutation.
3.. Familiær cancer syndrom
Thyroid adenom ses i nogle af de familiære cancer syndromer, herunder Cowden sygdom og Catney Commonwealth sygdom.
4 ekstern bestråling
Barndom hoved, hals, bryst røntgenstråler var blevet behandlet befolkning, forekomsten af kræft i skjoldbruskkirtlen er også steget.
5.TSH overstimulation
En del af skjoldbruskkirtlen adenom patienterne kan findes forhøjede serum TSH niveauet kan være relateret til patogenese. Det blev fundet, TSH stimulerer skjoldbruskkirtlen celler udtrykker normal præ-onkogen c-myc og dermed bidrage til celleproliferation.
Kliniske manifestationer
Patienterne var hovedsagelig kvinder, ofte i de 40 år eller derunder er generelt ensomme skjoldbruskkirtlen knuder in vivo. Langsom selvfølgelig blev det meste inden for et par måneder til flere år eller endnu længere, på grund af en lille ubehag fundet i patienter uden symptomer eller hals tumor fundet. Mest enkelt runde eller ovale, glat, klar grænse, tekstur, rigtig sej, ingen vedhæftning med det omgivende væv, ingen ømhed, kan bevæge sig op og ned med at synke. Tumor diameter er generelt et par centimeter, enorme sjældne. Enormt pres på tilstødende organer tumor kan producere tegn, men ikke i strid med disse organer. Der er et lille antal patienter på grund af den pludselige stigning i intratumoral blødning aneurisme erfaring, med smerter, såsom papillary cystisk adenom og nogle klumper gradvist absorberet og smal, nogle kan forekomme cystisk forandring. Historien er længere, ofte på grund af tumor forkalkning forlader hårdt, Nogle funktioner kan udvikle autonom adenom, og forårsage hyperthyreoidisme. En del af skjoldbruskkirtlen adenom kan forekomme. Har følgende omstændigheder muligheden for malignitet bør overvejes:
En tumor seneste stigninger hurtigt.
2 tumor aktivitet begrænsning eller fast.
3 hæshed, åndedrætsbesvær og andre symptomer på undertrykkelse.
4 tumorer hårde, ru overflade.
5 cervikal lymfeknude udvidelsen.
Inspektion
1 Blood T3, T4
I det normale område. Forskellige funktionstest var normale.
2.B ultralyd
Kan yderligere defineres som fast eller cystisk tumor, kanten er klart, for det meste enkelt tumor, men også flere, 2 til 3 lille tumor, ipsilateral kirtel også stige tilsvarende, solid adenom cystisk skjoldbruskkirtlen cyste.
3 isotop scanning
131I skanning viste skjoldbruskkirtlen knuder er varm, cystadenoma for kølige knuder. Thyreoidea scintigrafi meste varme knuder, kan knuder også være varme eller kolde knuder.
4 hals røntgen
Hvis tumoren er stort, røntgenbilleder synlige tracheal kompression eller forskydning nogle tumor forkalkning billeder.
5 skjoldbruskkirtel lymfografi
|