| Sprog : |
|
| Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden |
Malignt teratoma |
 |
|
I modsætning til andre maligne teratom ovariecancer teratom er en anden udvikling føtal embryo i embryonale form ikke hører til patientens eget væv, både benigne og maligne æggestokkene betyder ikke, at arten af patientens eget væv. Uanset benigne eller maligne teratomer behøver ikke at ovariektomi. Laparotomi snit lille felt grænse, der opererer under vanskelige og ofte ikke let at rengøre og teratom væv dissektion, laparoskopisk kirurgi har en bred vision forstærkning, vil æggestokkene teratom placeres i en plasticpose, hvor du kan udfylde strippe Ud over teratom væv uden forurening bughulen, medens den kontralaterale æggestok så let udforskning, teratom kirurgi uden laparotomi. Teratomer stammer fra primitive kønsceller potentielt alsidige, for det meste godartede, men ondartet tendens stigende tendens med stigende alder.Ætiologi og patologi Årsag til sygdom Human embryonisk udvikling, der er et potentiale for at udvikle en multi-pluripotente celler under normale embryonale udvikling, udvikling og differentiering til modne celler af hver kimlag. Hvis der for nogle isolerede pluripotente celler i embryonet eller falder på forskellige tidspunkter i det hele, den genmutation, unormal differentiering kan forekomme embryonale abnormiteter. Generelt en sådan adskillelse eller løsrivelse skete i det tidlige foster, dannelsen af teratogene, Og som det skete i slutningen af embryo, så dannede en endoderm, mesoderm og ektoderm væv abnorm differentiering af de tre kim lag, der danner teratogene tumor. Patologiske funktioner teratom tumorvæv udefra, i de tre kimlag i strukturen, indeholder ofte modne eller umodne hud, tænder, knogler, brusk, nerve-, muskel, fedt og andre epitelvæv, kan også indeholde et par mucosal vævskomponenter, bugspytkirtel, lever, nyre, lunge, skjoldbruskkirtel og thymus. Organisationen er ikke let at skelne mellem stereotyper og ofte forekommer umoden ondartet teratom, maligne teratom mere ydelse for unormale spredning af neurale væv eller epitelvæv og maligne teratom dannelse. Patologi Teratom patologisk klassificering som følger: ① moden teratom: godartet teratom, differentiering og modning af organisationen er blevet oprettet, ② umodne teratom: den maligne teratom, der genereres af umoden embryo organisationsstruktur udgjorde det meste gliøse eller neurale rør-lignende strukturer, ofte udifferentierede, øget mitotisk malign patologi. I fortiden, seminoma, dysgerminoma, embryonal karcinom, endodermal sinus tumor, såsom kim celle cancerformer benævnt ondartet teratom, det faktum, at de er på embryologi kimcelletumorer, migration fra blommesækken til kønskirtlerne hver unormale differentiering påfører generation region i patologi ofte ingen tre kim lag, teratom skal gå. Kliniske manifestationer Fordi forskellige dele af teratom, ofte flere komplikationer og indlysende ondartet tendens, så der kan være en bred vifte af kliniske symptomer og manifestationer: ① smertefri klump: Dette er den mest almindelige symptom på teratom, cystisk meste rund, klar grænse, ujævn tekstur, bløde og hårde, selv håndgribelige benede knuder. Hvilke udefrakommende sakrale tumorer, pude, pande, næse og andre midterlinjen fælles holdning sacrococcygeal teratom ofte delt fænotype, stealth og blandede kliniske tre typer i henhold til deres ② undertrykkelse og hulrum obstruktion symptomer: mediastinal teratom ofte forårsaget af kompression af luftvejene hoste, dyspnø og jugularis venøs udspilning, retroperitoneal teratom med mavesmerter, og kan føre til intestinal obstruktion. Bækken og sakrale stealth teratom normalt forårsaget af forstoppelse, forstoppelse, urinretention og behandling. ③ akutte symptomer på unormale forandringer i tumorer: ovarie, testikel teratom æggestokke eller testikeltorsion kan opstå, nekrose, der manifesterer sig som stærke smerter og de tilsvarende lokale symptomer, og når teratomer når sekundær infektion og blødning cyste, ofte masse hurtige stiger, lokal ømhed og ledsaget af feber, anæmi, hæmoragisk shock eller andre systemiske symptomer på infektion, retroperitoneal, æggestokke, bækken, sakrale og andre dele af tumor kan også opstå pludseligt briste og blødning, abdominal blod, chok og andre farlige resultater . ④ symptomer på maligne tumorer: benigne og maligne teratom ondartet teratom, sædvanligvis manifesteret hurtig vækst tumor, mister deres elasticitet, eksogene tumor synlig overfladisk venøs overfyldning, overbelastning, lokal infiltration af huden og med huden Temperaturen øges. Kan overføres gennem lymfe og blod og lymfeknude udvidelsen og lunge forekommer knoglemetastaser symptomer samtidigt vægttab, anæmi, feber og andre symptomer på tumor. Diagnose Teratom mest indlysende er eksogen eller håndgribelig masse, baseret på kliniske manifestationer kan ofte diagnosticeres tidligt. Omhyggelig undersøgelse af mave-og rektal undersøgelse, bækken, er stealth sacrococcygeal teratom undersøgelse af maven nødvendigt tumorstedet røntgen kan findes i knogler, tænder og andre abnorm forkalkning i tumoren og klar teratoma og for det meste modne teratom, mave barium måltid, barium og intravenøs urografi kan forstå trykket på passage af de tilsvarende dele af mave-tarmkanalen betingelser eller nyre, urinleder, blære og andre organer. For hurtig vækst, bør invasion bredere teratom være CT, MR, og for at præcisere rækkevidden af tumor invasion, spinal nerver og store blodkar tilstødende forhold. Malignt teratom kan overveje, hvem der skal påvise serum alfa-føtoprotein (AFP) og humant choriongonadotropin (hCG) niveauer, diagnose og prognose af en styrende rolle. 92% af ondartet teratom har øget alfa-føtoprotein og teratom har 4% havde abnorme AFP og AFP niveauer blev fundet teratom recidiv var signifikant højere. Behandling Teratom engang diagnosticeret, tidlig kirurgisk excision skal stræbe efter at undgå forsinkelser på grund af godartede teratom ondartede tumorer forårsaget af kirurgi, og kan forhindre tumor infektion, brud, blødning og komplikationer. Teratom pointe er, at fuldstændig kirurgisk resektion af tumoren, æggestokkene og testikelkræft som æggestokke eller testikler blev fjernet, sacrococcygeal teratom understregede betydningen af halebenet skal fjernes, for at undgå resterende pluripotente celler resulterer i tumor recidiv. Principper for behandling for malignt teratom kombineret adjuverende behandling, konventionel kemoterapi efter kirurgisk resektion på 1,5 til 2 år, der almindeligvis anvendes cisplatin, vinblastin eller vincristin, bleomycin. I de seneste år, anbefales cisplatin, doxorubicin, ifosfamid kemoterapi lægemidler, såsom kemoterapi. Strålebehandling bruges kun til åbenlyse tilfælde af ondartet teratom resterende mikroskopisk eller makroskopisk, mikroskopisk resterende strålingsdosis 25Gy relevant, kan anvendes til brutto resterende 35Gy, komplet kirurgisk resektion, der gik ind i de seneste år med kemoterapi, strålebehandling med forsigtighed for at undgå strålebehandling kønsorganer, forsinket skade knoglernes udvikling. Stor eller omfattende infiltration af ondartet teratom kan klinisk vurdering ikke fjernes, tidligere kan anvendes på præoperativ kemoterapi eller strålebehandling til at skrumpe tumor og derefter udvides radikal kirurgi, for at forbedre resektion sats, holde vitale organer har en positiv betydning. Til avancerede tilfælde kan før anvendelsen af præoperativ kemoterapi eller strålebehandling også opnå ophævelse af tumor undertrykkelse, kontrol og kamp til terapeutiske formål metastaser reoperation muligheder. Prognose Teratom diagnosticeret prognose er tæt relateret til alder, tumor placering, hyppighed af malignitet, behandlingsresultater og andre faktorer. Diagnosticeret yngre, lavere hyppighed af malignitet, herunder malign teratom stealth højeste sats på 71,4%, hybrid 46,7%, kun 9,4% fænotype. Komplet resektion af tumor, reducere tilbagefald og maligne teratom er en anden vigtig prognostisk faktor, selv ondartet teratom komplet kirurgisk resektion forbliver den grundlæggende garanti langsigtede overlevelse. Efter fuldstændig resektion af maligne teratom fremlægge en samlet behandling af de tre-års overlevelse på 50%, fem-års overlevelse på 35%, mens den resterende eller fornyet operation overlevelse på kun 3%. Hvorefter overlevelse maligne testikel teratom, ovarie-og andre dele let fuldstændig resektion var væsentligt højere end bughinden og maligne sacrococcygeal teratom, især ondartet sacrococcygeal teratom stealth værste prognose, overlevelse på kun 8% . |
| Bruger Anmeldelse |
|
Ingen kommentarer endnu |
