Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Giant celletumor af knogle

Kæmpecelle tumor knogle Jaffe blev først opdaget i 1940, er en af ​​de fælles primær knogletumor, kilden er uklar, og begynder sandsynligvis i bladvæv mellem knoglemarven. Giant celletumor af knogle med en stærk aggressiv destruktion af knogle opløsning stor rolle i en håndfuld reaktiv dannelse af ny knogle og helende tendenser, kan passere gennem den korticale knogledannelse og blød vævsmasse, curettage recidivraten, et par kan være lokale eller lungemetastaser af malign transformation (såkaldt godartet overførsel). Giant celle tumor af lave maligne eller potentielt maligne tumorer.Sygdommen debut i 20 til 50 år gammel, hos kvinder end mænd. Primære lokalitet for kæmpecelle tumor i knogle skete i epiphysis, med den gradvise udvidelse af invasion og metafysale læsioner. Giant celletumor af flere overtrædelser af de lange knogler i den distale lårben og proksimale tibia mest.

Årsag til sygdom

Kæmpecelle tumor ætiologi er uklar. Tumor blodtilførsel, blød og skør, ligesom granulationsvæv fibrøst maskine af fjernvarme og blødende områder i overensstemmelse med graden af ​​benigne og maligne opdelt i tre grader: én gang: godartet, cytomegalovirus mange par celledeling. Anden grad: mellem ondartede eller godartede mellem interstitielle celler mere kæmpeceller var mindre end det. Tredje grad: ondartede, som forekommer mindre interstitielle celler flere store kerner, såsom sarkomer morfologi, celledeling og mere, cytomegalovirus få og små, antallet af kerner er små, kan en eller to grader omdannes til tre grader.

Kliniske manifestationer

De vigtigste kliniske manifestationer af gigantiske celle tumor af knogler, større læsioner, er smerter eller kedeligt, lejlighedsvis smerte og nat smerte, den vigtigste årsag er at fremme den medicinske behandling af patienter. Nogle patienter har lokaliseret hævelse, knoklet hævelse kan være relateret. Når perforering af knoglebark læsioner og invasion blødt væv, lokal masse indlysende. Patienterne har ofte ømhed og øget hudtemperatur, øget hudtemperatur er at bestemme grundlaget for en af ​​tilbagefald. Aktiv rige blodforsyning af tumoren, angiografi viste diffus vaskulære netværk i tumoren, maligne tumor af lignende billeder. Støder op til læsionen fælles mobilitet. Torso knogletumorer, kan producere tilsvarende symptomer, såsom præsakrale masse kan komprimere den sakrale plexus, der forårsager smerte, rektal tryk forårsager tarm vanskeligheder.

Inspektion

Kæmpecelle tumor knogle røntgen ændringer i diagnosticering af denne sygdom er et vigtigt fingerpeg. Primært for invasionen og epiphyseal osteolytiske læsioner, med excentrisk, ekspansion, er kanterne ikke hærdet, men også ikke-reaktivt ny knogledannelse, kortikal udtynding af læsionen, viser boble-lignende forandringer. Ledsaget af patologisk fraktur på grund af den Department of osteolytisk ødelæggelse, som regel ingen skift.

Diagnose

Diagnosticering af gigantiske celle tumor af knogle:

1. Klinisk, ledsmerter, ledhulen tumorer, når du nærmer, hævelse, smerte og dysfunktion.

2.X-ray viste læsioner i metafyse, var excentrisk, osteolytisk ødelæggelse ekspansion ben, klar grænse, nogle gange sæbeboble-lignende forandringer, hvilket er betydeligt mere end beklædningen.

3.. Patologisk undersøgelse afslørede tumoren ved en tæt, ensartet størrelse bestående af mononukleære celler blev flerkernede kæmpeceller fordelt i en lang række ministerier matrix shuttle fibroblastlignende celler og rund celle-lignende vævsfordeling.

Differential diagnose

Sygdommen bør knogle cyste, en sygdom identifikation brusk celle tumor, aneurismatisk knogle cyste.

Behandling

Behandling af gigantiske celle tumor af knogle med kirurgisk excision, curettage plus skæreopgaver inaktivering behandling, implantation af autologe eller allogene spongiosa eller knoglecement. Den høje sats for tilbagefald af sygdommen, for tilbagefald, bør fjernes eller segmentær mastektomi eller amputation protese implantation. Er en G1-2T1-2M0 blev rådgivet af en udbredt eller radikal resektion. Sygdommen er ineffektiv kemoterapi. Kirurgiske vanskeligheder (såsom rygsøjlen), kan strålebehandling være tilbøjelige sarkom efter strålebehandling.

1 lokal excision

Efter udskæring af kæmpecelledannelse tumor af ben, hvis ringe virkning på funktionen kan fjernes fuldstændigt, som den øvre ende af fibula, den nedre ende af ulna, radius øvre, hånd knogler, fodknoglerne.

2.. Curettage plus adjuverende behandling

Terapien kan reducere recidivraten af ​​tumoren, men også for at holde benet funktion. Kemiske metoder kan anvendes til den indvendige overflade af en phenol eller vandfri ethanol blev anvendt efter skrabning af tumorkaviteten. Cytotoksiske stoffer kan anvendes lokalt recidiv overflade. Fysisk terapi er frosset eller varmebehandling. Når den er fyldt med knoglecement resterende tumorkaviteten, kan varmeudviklingen hindre en gentagelse af knoglecement, der er forårsaget af en lokal opvarmning forårsaget af den termiske reaktion, således at resterende tumor vævsnekrose, men ikke skade normale væv, for at undgå komplikationer.

3 excision eller amputation

Giant celle tumorer såsom ondartede, stort udvalg, blødt væv infiltration eller fornyet, lokal excision eller amputation bør overvejes afhængigt af omstændighederne. Efter fjernelse af tumor og nogle fuger ud af handling (f.eks lårbenshalsen) overveje anvendelsen af ​​kunstige led eller arthrodese.

4 Strålebehandling

Giant celletumor af knogle er ikke let at operere i kirurgi, eller kan anvendes fjernelse af overdreven virkning (såsom vertebral knogle kæmpecelle tumor) funktionalitet, strålebehandling, er der en vis virkning. Malign transformation kan forekomme i nogle få patienter efter strålebehandling. Efter operation eller strålebehandling hos patienter, bør langvarig opfølgning, se for lokalt recidiv og lunge metastase af maligne forandringer.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (3.144.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden