Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Akut forgiftning organophosphor pesticid

Organiske pesticider (OPS) er meget udbredt i Kina, den største mængde pesticider. Herunder dichlorvos, parathion (1605), phorat (3911), demeton (1059), dimethoat, trichlorfon, malathion (4049) og så videre. Akut organophosphor pesticid forgiftning (AOPP) henviser til et stort antal organophosphor pesticid kort tid efter indtastning af kroppens nervesystem skader forårsaget af en række skader, der er baseret på kliniske manifestationer hos patienter med akut forgiftning omfatter kolinerg excitatoriske eller krise, dens Efter mellemliggende syndrom (IMS) og forsinket perifer neuropati (OPIDPN). Der er millioner af mennesker verden over hvert år opstår AOPP, hvoraf omkring 300.000 mennesker døde, og de fleste forekommer i udviklingslandene.Den vigtigste måde at organiske pesticider ind i kroppen, er der tre: Mundtlig indtaste - forkert eller aktiv oralt (set til at begå selvmord), gennem huden og slimhinderne til at indtaste - almindelig i de varme dage i organophosphor pesticid sprøjtning falder på huden, fordi huden svedtendens og pore ekspansion kombineret med hovedsagelig fedtopløselige organiske pesticider, så let absorberes i kroppen gennem huden og slimhinder, gennem luftvejene til - luft ind i kroppen med åndedrættet af organisk fosfor. Mere i mundtlig gift debut 10-2 minutter. Optages gennem huden forgiftning, som regel i et par timer efter udsættelse for organiske pesticider debut inden for 6 dage.

Årsag til sygdom

Organophosphat giftstoffer i kroppen hurtigt at kombinere med kroppen af ​​cholinesterase, genererer phosphoryleret cholinesterase, således at tabet af cholinesterase hydrolyse af acetylcholin funktion, der fører til akkumulering af et stort antal af den cholinerge neurotransmitter rolle i galde cholinerge receptor, hvilket resulterer i alvorlige neurologiske lidelser, især luftvejssygdomme, der påvirker liv aktiviteter. Da rolle parasympatiske spænding forårsaget af M-ligesom en masse af patientens luftveje kirtler, der forårsager alvorlig lungeødem, øget hypoxi, patienter kan skyldes hypoxisk respirationssvigt og død.

AOPP kan forårsage skader på hjertet og kan endda føre til pludselig hjertedød. Årsagen kan være direkte skader på hjertet forårsaget af giftige myocarditis, kombineret med hypoxi, elektrolytforstyrrelser, kan acidose indirekte øget skader på hjertet, mens det sympatiske og parasympatiske dysfunktion hos patienter, når AOPP, der forårsager arytmi. Yderligere behandling såsom overdreven anvendelse af atropin, hvilket resulterer i blodforsyningen til puls for hurtigt utilstrækkelig, og kardial iltforbrug forøges, hvilket fører til myocardial iskæmisk læsion, er stabiliteten af ​​den elektriske aktivitet i hjertet påvirkes, det er udsat for maligne arytmier og endda pludselig død .

Kliniske manifestationer

Akutte organiske pesticider ofte hurtige udvikling af sygdommen i den menneskelige krop, at patienten snart følgende:

1 cholinerge nervøs spænding og krise

(1) muskarine symptomer er hovedsageligt forårsaget af det parasympatiske spænding perifere muskelkramper og kirtel-sekretion. Kliniske manifestationer af kvalme, opkastning, mavesmerter, svedtendens, tåreflåd, løbende næse, spytflåd, diarré, hyppig vandladning, inkontinens, puls langsommere og miosis, bronkospasmer og øget sekreter, hoste, åndenød, lungeødem hos patienter med svær .

(2) nicotin-acetylcholin symptomer på overdreven ophobning i muskler og stimulere den neuromuskulære junction, så det ansigt, øjenlåg, tunge, lemmer og krop tværstribede muskler hjerteflimmer sker, selv spastiske muskler. Patienter har ofte systemisk stram og tryk, og derefter forekomsten af ​​muskeltab og lammelse. Kan have alvorlige respiratorisk muskel lammelse, respiratorisk svigt forårsaget rundt. Eftersom den sympatiske ganglion stimulering med acetylcholin, som postganglione sympatiske fibre slutninger frigivelse af catecholaminer vasokonstriktion, der forårsager forhøjet blodtryk, hjertefrekvens og hjertearytmier.

(3) Efter centralnervesystemet symptomer på centralnervesystemet stimulation af acetylcholin, svimmelhed, hovedpine, træthed, ataksi, rastløshed, delirium, kramper og koma og andre symptomer.

2 mellemliggende syndrom

Intermediate syndrom (IMS) er organophosphatet giftstoffer udledning forsinkelse, og derefter fordeles i kroppen eller utilstrækkelig medicin og andre grunde, så længe cholinesteraseinhibering, akkumulering i den synaptiske kløft, høje koncentrationer af acetylcholin fortsatte med at stimulere postsynaptiske membran nicotin-receptordesensibilisering og gøre det, forårsager en række symptomer blokerede impulser, der opstår i den neuromuskulære forbindelse. Efter akut forgiftning sædvanligvis 1 til 4 dage af akutte forgiftningssymptomer, at patienten pludselig proksimalt lem muskler og muskler til respiratoriske muskler, hjernens manglende evne til at styre motor filial er karakteriseret ved kliniske manifestationer. Patienter med nakke, arme og respiratorisk muskel lammelse. Dem, der involverer hjernenerver, der ptose, øjenlidelser og ansigtslammelse udstilling. Gravis kan medføre respirationssvigt omkring dette tidspunkt kræve øjeblikkelig respiratorisk støtte, hvis ikke rettidig indgriben let kan føre til døden.

3 organophosphor forsinket neuropati

Akut organophosphor pesticid forgiftning generelt uden mén. Individuelle patienter efter akut forgiftning symptomer kan forekomme to til tre uger forsinket neuropati, hovedsagelig involverer ekstremiteterne, og nedre lemmer lammelse kan forekomme, lemmer, muskel atrofi og andre neurologiske symptomer. Sådanne læsioner er i øjeblikket ikke betragtes som årsagen cholinesteraseinhibering, sandsynligvis på grund af organiske pesticider esterase hæmning af nerve og forårsagede aldring.

4 andre præstationsfremmende

Dichlorvos trichlorfon, parathion, demeton osv. Efter kontakt med huden kan forårsage allergisk dermatitis, blærer og afskalning kan forekomme, kan der være alvorlig ætsning af huden, påvirker prognosen. Organiske pesticider kan medføre okulær instillation konjunktival hyperæmi og miosis.

Inspektion

En klinisk undersøgelse

(1) Systemet kontrollerer de tilsvarende AOPP skilte.

(2) åndedrætsorganerne at kontrollere for tegn på lungeødem (lunger fyldt med fugtig rallen).

2 laboratorium

(1) Bestemmelse af cholinesteraseaktivitet organophosphor pesticid forgiftning er en specifik markør enzym, men enzymaktiviteten faldt omfanget og prognose af sygdommen ikke er helt i overensstemmelse med.

(2) kreatinkinase (CK) og troponin I (cTnI) målt omfanget af myokardiebeskadigelse kan reagere når AOPP.

(3) Andre tidlige blod, urin og mavesaft gift påvisning til diagnose og behandling vejledende værdi.

Diagnose

1.. Historie

Patienter med en historie af organophosphor pesticid eksponering, såsom oral, landbrugsproduktion, kontakt eller indånding af dråber og andre organofosfatpesticider huden. Tæt forbundet med anfald af forgiftning gift arter, dosis og veje.

2.. Klinisk og laboratorieundersøgelse

Patienter med kliniske og laboratoriemæssige fund er i overensstemmelse med karakteristika AOPP.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (13.59.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden