Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Pulmonal hypertension

Pulmonal hypertension er en meget alvorlig sygdom. Koncentreret i 75% af patienterne 20 til 40 år, 15% af patienter i alderen 20 år. Symptomer på pulmonal hypertension omfatter: åndenød, let træthed, besvimelse, brystsmerter og ødemer i ben og ankler. Desuden hjertestetoskopi P2 hyperthyreoidisme. Hvis de ikke behandles, vil patientens pulmonal hypertension gradvist stige, og selv kortere levetid. De fleste symptomer forbundet med pulmonal hypertension og højre hjertesvigt.Før 1990'erne, den medicinske profession gør faktisk manglende behandling for denne sygdom. Men så nogle af de nye lægemidler fortsat blive udviklet af patienten i fem år eller 10 år gennemsnitlig overlevelse kan øges flere gange. Beyond narkotika, genterapi i de seneste år, levende donor lungetransplantation, atrial septal fistel og andre nye behandlingsformer dukker, har nu en bred vifte af behandlinger.

Årsag til sygdom

Der er mange grunde kan føre til pulmonal hypertension, som forlod hjertesygdomme, medfødt hjertesygdom, hypoxiske læsioner, pulmonal tromboemboli, psykose, og disse specifikke årsager til pulmonal hypertension, besætter kroppen af ​​disse grupper, selv inklusive 99% mere pulmonal hypertension.

1 venstre hjertesygdom-relaterede pulmonal hypertension

Tegner sig for 78,8% af al pulmonal hypertension. Sent hypertension, diabetes, hjerte-kar-sygdom er ofte kompliceret af hjertesvigt hos patienter med svær pulmonal omløb vil medføre hæmodynamiske ændringer og pulmonal vaskulær remodellering, og yderligere føre til pulmonal hypertension.

2 medfødt hjertesygdom (CHD)-relaterede pulmonal hypertension

Pulmonal hypertension forbundet med medfødt hjertesygdom er hovedsageligt forårsaget af intrakardial shunt. Uden kirurgisk behandling af medfødt hjertesygdom hos patienter med pulmonal hypertension var 30%, mens forekomsten af ​​kirurgisk behandling af patienter med pulmonal hypertension er ca 15%.

3 pulmonal hypertension forbundet med bindevævssygdom

Herunder gigt, gigtsygdomme. Såsom Sjogrens syndrom, systemisk lupus erythematosus, scleroderma, vasculitis, rheumatoid arthritis og således kan føre til pulmonal hypertension, antallet af tilfælde af en masse. Denne type sygdom med en høj andel af pulmonal hypertension, og kan i væsentlig grad påvirke prognose og behandling er afgørende for at identificere den primære sygdom.

4.. Hypoxisk pulmonal hypertension

Vores land er tobak land, hvilket resulterer i kronisk bronkitis, emfysem, kronisk obstruktiv lungesygdom (C0PD) høj forekomst af kronisk lungesygdom bronchiectasis, tuberkulose og andre sådanne sygdomme vil i sidste ende føre til pulmonal hypertension, forårsager højresidigt hjertesvigt. Også forekomme hos patienter med søvnapnø øget pulmonal vaskulær modstand, pulmonal hypertension, kronisk obstruktiv lungesygdom og derfor føre til hypoxi er et spørgsmål om bekymring, hånd højde pulmonal hypertension er en sjælden fremmede lande og vores fælles én sygdom. Disse patienter, som alveolær hypoxi og efterfølgende hypoxisk pulmonal vasokonstriktion, pulmonal hypertension.

5.. Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension

Dyb venetrombose og lungeemboli ofte stødt på i det kliniske arbejde, sygelighed, dødelighed, sygelighed er høje, og dermed fremkalde kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension har også en høj forekomst af klinisk meget almindelige.

6 Andre

Såsom metaboliske sygdomme, blodsygdomme, neoplastiske sygdomme, schistosomiasis, HIV-infektion, osv. kan forårsage pulmonal hypertension.

I overensstemmelse med den seneste internationale klassificering, flere forskellige årsager, pulmonal hypertension klassificeret i fem kategorier, kan være forårsaget af snesevis af sygdomme, herunder en række forskellige årsager, vi nævnte ovenfor, såsom idiopatisk pulmonal hypertension, medfødt hjertesygdom, respiratoriske sygdomme, bindevævssygdomme (såsom sclerodermia, systemisk lupus erythematosus) og lignende.

Kliniske manifestationer

Pulmonal hypertension mangel på specifikke kliniske symptomer kan være nogen symptomer hos patienter med tidlig eller primære kliniske manifestationer af sygdommen opstår kun med forhøjede lungepulsåren pres nogle ikke-specifikke symptomer såsom anstrengelses dyspnø, træthed, oppustethed, angina, synkope, etc. . Da pulmonal hypertension kan forekomme højre atrium, højre ventrikel hypertrofi tegn, såsom P2 hyperthyroidisme, tricuspid regurgitation forårsaget af fuld systolisk mumlen forårsaget af pulmonal opstød og højre ventrikulære diastoliske mislyde tredje hjertelyd. Synlig halsblodåre udspilning, hepatomegali, lavere ende ødem og højre hjertesvigt. Fandt også, at årsagen til pulmonal hypertension relaterede symptomer, såsom telangiectasia og finger sår og sclerodactyly almindelig i sklerodermi patienter, inspiratoriske knitren tyder interstitiel lungesygdom, hvis patienten har karsprængninger, lever palmer , testikel atrofi tips leversygdom. Hvis det findes i idiopatisk pulmonal arteriel hypertension hos patienter med medfødt hjertesygdom bedt clubbing eller perifer vaskulær okklusiv sygdom. World Health Organization (WHO) baseret på alvoren af ​​de kliniske manifestationer af pulmonal hypertension hos patienter med pulmonal hypertension vil blive opdelt i fire.

Inspektion

2009 European Society of Cardiology og European Respiratory Society (ESC / ERS) frigivet "pulmonale retningslinjer hypertension behandling," sagde laboratorie-og laboratorieundersøgelser følgende tips kan hjælpe med at diagnosticere pulmonal hypertension, for at bestemme klassificeringen af ​​pulmonal hypertension.

Et elektrokardiogram

Hvis EKG viste sig højre ventrikel hypertrofi, stamme, højre atrium dilatation mere støtte diagnosticering af sygdommen. Hvis ingen af ​​de ovennævnte EKG karakteristika, kan vi ikke udelukke ændringer i hæmodynamiske diagnose og svær pulmonal hypertension. EKG som et screeningsværktøj, følsomhed (55%) og specificitet (70%) ikke var meget høj.

2 bryst radiografi

Skift omfatter brystet markeringer reducere pulmonal ekspansion og omkring. Kritisk syge patienter kan have det højre atrium og højre ventrikel udvidelsen. Bryst røntgenundersøgelse kan hjælpe med at udelukke sygdom eller pulmonale vener til lungerne hos patienter med svær hypertension. Men resultatet af sværhedsgraden af ​​pulmonal hypertension og pulmonal radiologiske undersøgelser kan være inkonsekvent.

3 test af lungefunktionen og arteriel blodgasanalyse

Test af lungefunktionen og blodgasanalyse hjælper med at adskille luftvejene eller parenkymsygdom. Pulmonal hypertension patienter viste diffus pulmonal dysfunktion og mild til moderat lunge reduktion af volumen. På grund af hyperventilation, er arteriel kuldioxid partialtryk reduceres sædvanligvis. KOL fører til hypoxisk pulmonær hypertension, lungefunktion og blodgas viste øget restvolumen reduceret carbonmonoxid spredende kapacitet af kuldioxid partialtryk er normal eller reduceret.

4 Ekkokardiografi

Transthoracic ekkokardiografi kan afspejle rigtige hjerte hæmodynamiske ændringer, såsom lungepulsåren pres (PAP). Hver enkelt bør mistænkes hos patienter med PH sådan undersøgelse.

5.. Ventilation / perfusion scintigrafi


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (3.15.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden